依全民健康保險法之規定,下列關於保險費負擔之敘述,何者正確?
A受雇於私立高中之數學教師甲,負擔 30%之保險費,其餘 70%由學校負擔
B受雇於公立高中之國文教師乙,負擔 30%之保險費,35%由學校負擔,政府則負擔 35%
C受雇於民營企業之丙,負擔 30%之保險費,民營企業負擔 60%,政府負擔 10%正確答案
D合於社會救助法所規定之中低收入戶丁,接受中央役政主管機關全額補助
C正確答案
全民健康保險法第27條明定各類被保險人保費負擔比例,民營企業受僱者為「勞工自付30%、雇主負擔60%、政府補助10%」,為考試最常考的比例。
為什麼答案是 C
依全民健康保險法第27條規定,公、民營事業機構之受僱者屬於第一類被保險人,其保費負擔比例為:被保險人自付30%,投保單位(雇主)負擔60%,其餘10%由中央政府補助。本選項敘述完全正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全民健康保險法第27條明定各類被保險人保費負擔比例,民營企業受僱者為「勞工自付30%、雇主負擔60%、政府補助10%」,為考試最常考的比例。
秒記健保第一類保費負擔比例:民營受僱者「勞3、雇6、政1」;公立教職「勞3、雇(政)7」;私立教職「勞3、校3.5、政3.5」。看到民營企業直接找 3:6:1 的選項即可秒殺。
逐選項分析
A✕
依全民健康保險法第27條規定,私立學校教職員屬於第一類被保險人,其保費負擔比例為:被保險人自付30%,學校負擔35%,其餘35%由中央政府補助。選項稱學校負擔70%為錯誤敘述。
B✕
依全民健康保險法第27條規定,公立學校教職員屬於第一類被保險人,其保費負擔比例為:被保險人自付30%,投保單位(即政府機關)負擔70%。選項將投保單位與政府拆分各35%為錯誤敘述。
C✓ 正確
依全民健康保險法第27條規定,公、民營事業機構之受僱者屬於第一類被保險人,其保費負擔比例為:被保險人自付30%,投保單位(雇主)負擔60%,其餘10%由中央政府補助。本選項敘述完全正確。
D✕ 陷阱
依全民健康保險法第27條規定,合於社會救助法規定之「低收入戶」成員為第五類被保險人,由「中央社政主管機關」全額補助。選項錯在對象(應為低收入戶)及補助機關(中央役政主管機關是補助替代役男)。
健保第一類被保險人保費負擔比例
| 身分類別 | 被保險人自付 | 投保單位負擔 | 中央政府補助 |
|---|
| 公立學校教職員/公務員 | 30% | 70% | 0% (已含於投保單位) |
| 私立學校教職員 | 30% | 35% | 35% |
| 公、民營事業受僱者 | 30% | 60% | 10% |
選項 D 設下雙重陷阱:第一是身分陷阱,健保第五類被保險人明定為「低收入戶」,而非「中低收入戶」;第二是機關陷阱,全額補助機關應為「中央社政主管機關」(衛福部),「中央役政主管機關」(內政部)全額補助的對象是服替代役的役男。
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