專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)104 年第 15 題單選題
下列有關病態性格(psychopathy)之論述,何者正確?
A其天生氣質屬於低激發與低害怕反應正確答案
B其本身不容易有腦部異常的神經學檢查結果
C其家庭內不容易發現其他人也同時有病態性格的問題
D本身有思覺失調症問題
A正確答案
病態人格(psychopathy)核心特徵為低自主神經激發、低恐懼反應,屬於先天氣質基礎。
為什麼答案是 A
Lykken 的低恐懼假說(low fear hypothesis)與 Eysenck 的低激發理論指出,病態人格者自主神經反應低、對懲罰與威脅缺乏害怕反應,因此難以從處罰中學習、容易衝動犯罪。
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完整詳解
Pro · 無限重點 病態人格(psychopathy)核心特徵為低自主神經激發、低恐懼反應,屬於先天氣質基礎。
記住 psychopathy 三低:低激發、低害怕、低同理心。A 直接命中。
逐選項分析
A✓ 正確
Lykken 的低恐懼假說(low fear hypothesis)與 Eysenck 的低激發理論指出,病態人格者自主神經反應低、對懲罰與威脅缺乏害怕反應,因此難以從處罰中學習、容易衝動犯罪。
B✕ 陷阱
錯誤。神經影像研究顯示病態人格者常有前額葉(特別是腹內側前額葉)與杏仁核功能異常,與情緒調控、道德判斷缺損有關,並非沒有腦部異常。
C✕
錯誤。雙胞胎與家族研究顯示病態人格具有顯著遺傳性,家族中常可見反社會人格、物質濫用等聚集現象,家庭內並非不易發現。
D✕ 陷阱
錯誤。病態人格屬人格病理(與反社會人格疾患高度重疊),不是精神病性疾患。思覺失調症是另一獨立診斷類別,兩者概念不可混淆。
病態人格(Psychopathy)核心特徵
| 向度 | 特徵 | 理論依據 | 臨床意義 |
|---|
| 氣質 | 低自主激發、低害怕 | Lykken 低恐懼假說 | 對懲罰不敏感 |
| 神經 | 前額葉+杏仁核低反應 | fMRI 研究 | 情緒與道德判斷缺損 |
| 遺傳 | 家族聚集、雙胞胎一致率高 | 行為遺傳學 | 生物基礎強 |
| 人際 | 冷酷無情、操弄、無悔意 | Hare PCL-R | 區別於一般反社會 |
D 是最常見陷阱:把 psychopathy(病態人格)誤當作 psychosis(精神病)。中文翻譯「病態」易讓人聯想思覺失調,但 psychopathy 屬人格病理,與反社會人格重疊,絕非思覺失調症。
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