專門職業及技術人眼鏡光學概要109 年第 50 題單選題
有一遠視患者,40 歲,OD:+5.00DS/-1.25DC×180,OS:+5.00DS/-0.75DC×180,抱怨感覺長時間近距離工作有些困難,如把一般眼鏡改配正確的隱形眼鏡度數,則近距離工作時,由於所使用的調節力改變,應有何種效果?
A將感覺更疲勞
B疲勞程度仍然相同
C疲勞感將獲得改善正確答案
D無法預測
C正確答案
高度遠視患者改戴隱形眼鏡後,近距離所需調節力減少,近距離工作疲勞感會改善。
為什麼答案是 C
遠視患者 +5.00D 屬中高度數,改戴 CL 後近距離所需調節力與調節性輻輳均減少,加上 40 歲初老視狀態下調節力有限,故近距離工作疲勞感可獲改善。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高度遠視患者改戴隱形眼鏡後,近距離所需調節力減少,近距離工作疲勞感會改善。
遠視:眼鏡→CL 需調節力↓;近視:眼鏡→CL 需調節力↑。本題遠視患者改 CL 故疲勞↓選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
誤以為 CL 比眼鏡更費力。事實相反:遠視戴眼鏡時因鏡片離眼有頂點距離,近看需更多調節;改 CL 後調節需求降低,不會更疲勞。
B✕
眼鏡與隱形眼鏡因頂點距離不同,對遠視者的有效屈光力與所需調節力皆不同,疲勞程度不可能相同。
C✓ 正確
遠視患者 +5.00D 屬中高度數,改戴 CL 後近距離所需調節力與調節性輻輳均減少,加上 40 歲初老視狀態下調節力有限,故近距離工作疲勞感可獲改善。
D✕
光學原理清楚可推算,屬可預測之結果,並非不可預測。
眼鏡 vs 隱形眼鏡:近距離調節需求比較
| 屈光異常 | 改戴CL後調節需求 | 近距離疲勞 | 輻輳需求 |
|---|
| 遠視 (+) | 減少 | 改善 ↓ | 減少 |
| 正視 | 幾乎不變 | 不變 | 不變 |
| 近視 (-) | 增加 | 加重 ↑ | 增加 |
遠視配鏡的核心在於「頂點距離效應」:框架鏡片離眼睛有 12mm,隱形眼鏡直接貼在角膜上。高度遠視者戴框架時,近距離目標需要「框架度數+調節力」才能看清;改戴隱形眼鏡後,因為鏡片移到眼表,實際需要的調節力變少。判斷口訣:遠視改CL→調節需求降低→近距離較輕鬆;近視改CL→調節需求增加→看近更吃力。度數越高(如+5.00D以上)效應越明顯,這也是為什麼高度遠視患者改戴隱形眼鏡後,閱讀疲勞感會顯著改善。