專門職業及技術人眼鏡光學概要109 年第 49 題單選題
某個眼球震顫症狀的患者，當患者觀看前方時，頭會往左側轉，應如何使用鏡片處方給予矯正？
A兩眼皆給予基底向右的稜鏡
B兩眼皆給予基底向左的稜鏡正確答案
C兩眼皆給予正度數鏡片
D兩眼皆給予負度數鏡片
B正確答案
眼球震顫患者有「靜止點(null point)」，頭轉向左代表靜止點在右側眼位，稜鏡基底需與眼球偏移方向同向，故兩眼皆基底向左。
為什麼答案是 B
患者頭往左轉代表靜止點(null point)在右側眼位。兩眼給予基底向左的稜鏡，光線偏折使影像往右移，眼球自然往右轉至靜止點，頭部即可回正。
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完整詳解
Pro · 無限重點 眼球震顫患者有「靜止點(null point)」，頭轉向左代表靜止點在右側眼位，稜鏡基底需與眼球偏移方向同向，故兩眼皆基底向左。
口訣：頭轉方向＝稜鏡基底方向。頭往左轉 → 基底向左(BI/BO視眼別，但兩眼同向即左)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
基底向右會讓影像往左偏移，迫使眼球更往右轉，反而加重頭往左轉的代償姿勢，方向完全相反。
B✓ 正確
患者頭往左轉代表靜止點(null point)在右側眼位。兩眼給予基底向左的稜鏡，光線偏折使影像往右移，眼球自然往右轉至靜止點，頭部即可回正。
C✕
正度數鏡片用於矯正遠視或老花，只改變屈光度不改變影像方向，無法處理眼震代償頭位問題。
D✕
負度數鏡片用於矯正近視，同樣只處理屈光不平移影像，對眼震代償頭位無矯正效果。
眼震代償頭位 × 稜鏡基底方向對照
| 頭轉方向 | 靜止點位置 | 眼球需轉向 | 兩眼稜鏡基底 |
|---|
| 頭往左轉 | 右側眼位 | 右 | 皆基底向左 |
| 頭往右轉 | 左側眼位 | 左 | 皆基底向右 |
| 下巴上抬 | 下方眼位 | 下 | 皆基底向上 |
| 下巴內收 | 上方眼位 | 上 | 皆基底向下 |
最常見錯誤是以為「頭往左轉就要把影像拉向左」，因而選基底向右。正確邏輯是：患者已經用頭轉去找靜止點，稜鏡要做的是把影像移到他原本頭正時看的方向，讓眼球自己轉過去，故基底方向與頭轉方向一致。 
