專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學115 年第 28 題單選題
一位 90 歲慢性心臟衰竭患者，長期臥床、居住於長期照護醫療機構，過去一年無法自行行走，近日因脫水入院。下列何種策略最適合此患者？
A鼓勵深呼吸訓練、頻繁體位變換與早期活動正確答案
B每日安排兩次胸壁震顫（chest vibration）合併姿位引流（postural drainage）
C規律執行手動肺過度充氣（manual hyperinflation）與抽痰技術
D在特倫德倫伯臥位（Trendelenburg position）進行分段式呼吸訓練（segmental breathing exercises）
A正確答案
心衰竭長期臥床且脫水患者，宜採深呼吸、體位變換與早期活動預防併發症，嚴禁頭低腳高位以免加重心臟負擔。
逐選項解析
B每日安排兩次胸壁震顫（chest vibration）合併姿位引流（postural drainage）✕ 錯誤
脫水使分泌物黏稠，姿位引流效果不佳，且部分引流姿勢可能增加心臟負荷，不適合心衰竭患者。
C規律執行手動肺過度充氣（manual hyperinflation）與抽痰技術✕ 錯誤
手動肺過度充氣與抽痰多用於人工呼吸道或嚴重痰液阻塞患者，此患者無相關適應症，且可能影響血流動力學。
D在特倫德倫伯臥位（Trendelenburg position）進行分段式呼吸訓練（segmental breathing exercises）✕ 易錯陷阱
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