專技高考-諮商心理師個案評估與心理衡鑑104 年第 21 題單選題
對於下列臨床會談的概念,何者錯誤?
A非結構式會談能使臨床工作者從更有意義的脈絡背景來看待測驗的結果
B當會談的結構性增加,效度也會增加正確答案
C非結構式或半結構式會談是衡鑑期間可讓臨床工作者在模糊情境中了解案主的機會
D傳記性的資料有助於了解過去史,但對預後與治療效果的預測太過武斷正確答案
B、D正確答案
會談的結構性增加主要能提高「信度」(一致性),但不一定能提高「效度」(準確性與深度),過度結構化有時反而會限制對案主的全面了解。
為什麼答案是 B、D
錯誤。會談結構性增加通常能提高「信度」(減少評估者間的變異),但不一定會增加「效度」,有時反而會因為過於僵化而錯失案主獨特的重要資訊。
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完整詳解
Pro · 無限重點 會談的結構性增加主要能提高「信度」(一致性),但不一定能提高「效度」(準確性與深度),過度結構化有時反而會限制對案主的全面了解。
看到「結構性增加,效度也會增加」直接抓錯!結構化提升的是「信度」而非「效度」。
逐選項分析
A✕
非結構式會談允許案主自由表達,能提供豐富的個人生活脈絡,幫助臨床工作者更立體地解釋測驗分數。
B✓ 正確
錯誤。會談結構性增加通常能提高「信度」(減少評估者間的變異),但不一定會增加「效度」,有時反而會因為過於僵化而錯失案主獨特的重要資訊。
C✕
非結構或半結構式會談提供較少限制的模糊情境,能讓案主自然展現其內在狀態、防衛機制與應對方式。
D✕
傳記性資料(如過去病史、生活史)對了解案主背景很有幫助,但若單憑過去史來預測未來的預後與治療效果,忽略當前動態變化,確實會流於武斷。
結構式與非結構式會談比較
| 比較維度 | 結構式會談 | 非結構式會談 |
|---|
| 進行方式 | 依循標準化問題與固定順序 | 自由開放,隨案主反應彈性調整 |
| 信度 (Reliability) | 較高(評估者間一致性高) | 較低(易受評估者主觀影響) |
| 效度 (Validity) | 不一定較高(可能受限於制式問題) | 視施測者經驗,能獲取深層且具脈絡的資訊 |
| 主要優勢 | 適合流行病學調查、特定精神診斷確認 | 適合建立治療關係、初步探索與深入了解 |
考生極易將「信度」與「效度」混淆。在心理衡鑑中,標準化與結構化最直接貢獻的是「信度」(減少誤差)。但心理現象極其複雜,過度追求標準化有時會引發「信度-效度兩難」,導致測量雖然穩定,卻失去了臨床上的豐富意義(效度降低)。