高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)109 年第 34 題單選題
關於診斷用模型析量(survey)的敘述,下列何者正確?
A以左右傾斜方向尋找支柱牙鄰接面間的平行關係,以作為引導面(guiding plane)
B以前後傾斜的方式尋找支柱牙的固位區
C下顎牙弓的干擾區(interference)常見於頰側傾斜的後牙與無牙骨嵴之頰側部分
D在析量與決定置入途徑時需考慮美觀的因素正確答案
D正確答案
模型析量須綜合考量固位、導引面、干擾區與美觀,美觀是置入途徑決定的關鍵因素之一。
為什麼答案是 D
正確。決定義齒置入途徑時,除了固位、導引面、干擾區外,前牙區金屬卡環外露等美觀因素亦為重要考量,需一併評估。
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完整詳解
Pro · 無限重點 模型析量須綜合考量固位、導引面、干擾區與美觀,美觀是置入途徑決定的關鍵因素之一。
前後傾斜找導引面、左右傾斜找固位區,方向不要記反;美觀一定要考慮。
逐選項分析
A✕ 陷阱
方向錯置。尋找支柱牙鄰接面平行關係以決定導引面,應以「前後傾斜」方式分析,而非左右傾斜。
B✕ 陷阱
方向錯置。固位區(undercut)的尋找是以「左右傾斜」方式分析,觀察頰舌側倒凹量,而非前後傾斜。
C✕
下顎牙弓的干擾區常見於「舌側」傾斜的後牙與無牙骨嵴之「舌側」部分,而非頰側。上顎才較常在頰側出現干擾。
D✓ 正確
正確。決定義齒置入途徑時,除了固位、導引面、干擾區外,前牙區金屬卡環外露等美觀因素亦為重要考量,需一併評估。
模型析量五大考量因素
| 因素 | 分析方向/重點 | 目的 |
|---|
| 導引面 Guiding Plane | 前後傾斜找鄰接面平行 | 決定置入途徑 |
| 固位區 Undercut | 左右傾斜找倒凹 | 提供卡環固位 |
| 干擾區 Interference | 下顎常見於舌側傾斜後牙 | 需修磨或調整路徑 |
| 美觀 Esthetics | 卡環位置、金屬外露 | 前牙區尤其重要 |
| 置入途徑 Path of Insertion | 綜合上述四項 | 最終決定方向 |
模型析量時,「前後傾斜調整」是為了找到理想的導引面位置,「左右傾斜調整」則是尋找最佳固位區,兩者方向不能混淆。下顎的主要干擾區通常位於舌側而非頰側,因為舌側組織倒凹較明顯。置入途徑的選擇必須同時滿足固位、導引、干擾清除,但當這些因素衝突時,美觀往往成為最終決定的關鍵,這也是臨床判斷的核心原則。判斷重點在於:看到「前後」要想「導引面」,看到「左右」要想「固位區」,下顎干擾優先檢查舌側。
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