高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)109 年第 46 題單選題
製作可撤式局部義齒前,需將診斷用的石膏模型置位於咬合器上,下列敘述何者錯誤?
A面弓轉移(facebow transfer)的目的是記錄與轉移上顎牙弓與下顎髁頭的三維關係
B多數面弓所找到的任意式樞紐軸(arbitrary hinge axis),90%都與真正樞紐軸(true hinge axis)接近,臨床上可以接受
C使用 Hanau 面弓時,以眼眶下切迹作為前方參考點的平面與咬合平面互相平行正確答案
D需要取患者正中關係紀錄(centric relation record),以進行模型之定位處理
C正確答案
面弓轉移建立顎關節三維關係;Hanau面弓前方參考平面是眶耳平面(Frankfort平面),與咬合平面不平行。
為什麼答案是 C
Hanau面弓以眶下緣(眼眶下切迹)為前方參考點,形成的是「眶耳平面(Frankfort plane)」,此平面與咬合平面約呈10度夾角,並非互相平行,故敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面弓轉移建立顎關節三維關係;Hanau面弓前方參考平面是眶耳平面(Frankfort平面),與咬合平面不平行。
看到「互相平行」就要警覺!眶耳平面與咬合平面有約10度夾角,絕非平行。
逐選項分析
A✕
面弓的功能正是記錄上顎牙弓相對於顳顎關節(髁頭)的三維空間位置,再轉移到咬合器上,此敘述正確。
B✕
文獻指出任意式樞紐軸與真正樞紐軸距離多在5mm內,臨床上對非全口重建病例可接受,此為教科書標準敘述。
C✓ 正確
Hanau面弓以眶下緣(眼眶下切迹)為前方參考點,形成的是「眶耳平面(Frankfort plane)」,此平面與咬合平面約呈10度夾角,並非互相平行,故敘述錯誤,為本題答案。
D✕
製作可撤式局部義齒時,需取正中關係記錄以將下顎模型正確定位於咬合器上,確保咬合重建準確,敘述正確。
面弓與參考平面速記
| 項目 | 定義 | 臨床意義 | 備註 |
|---|
| 面弓轉移 | 記錄上顎與髁頭三維關係 | 模型上架定位 | A選項 |
| 任意樞紐軸 | 以外耳道前方約13mm定位 | 90%接近真軸 | B選項 |
| 眶耳平面 | 眶下緣-耳點連線 | Hanau前方參考 | 與咬合面有夾角 |
| 咬合平面 | 上下齒列接觸面 | 與眶耳面約10度 | 非平行 |
題目把「眶耳平面與咬合平面」描述成互相平行,這是經典陷阱。兩者其實有約10度夾角(前低後高),若平行則咬合器無法正確模擬下顎運動軌跡。考生常因為名詞熟悉就跳過,務必盯緊「平行」這種絕對用語。
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