專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學112 年第 6 題單選題
李小姐是機場飛航管制員，需要目視指揮飛機從準備的滑行到起飛，每天的工作壓力都很大，在這種慢性壓力狀態下，其免疫功能可能因為那一種激素長期分泌而受影響？
A甲狀腺素（thyroid hormones）
B胰高血糖素（glucagon）
C胰島素（insulin）
D可體松（cortisol）正確答案
D正確答案
慢性壓力下HPA軸持續活化，腎上腺長期分泌可體松（cortisol），會抑制免疫功能。
為什麼答案是 D
可體松（cortisol）是腎上腺皮質分泌的壓力荷爾蒙。慢性壓力使HPA軸持續活化，cortisol長期偏高會抑制淋巴細胞活性與免疫反應，造成免疫功能受損。
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完整詳解
Pro · 無限重點 慢性壓力下HPA軸持續活化，腎上腺長期分泌可體松（cortisol），會抑制免疫功能。
看到「壓力荷爾蒙」「免疫抑制」直接選cortisol，它是壓力反應的代表激素。
逐選項分析
A✕
甲狀腺素主要調節基礎代謝率、能量消耗與體溫，與壓力反應和免疫抑制無直接關聯，並非慢性壓力下的核心壓力荷爾蒙。
B✕
胰高血糖素由胰臟α細胞分泌，主要在血糖過低時促進肝醣分解升高血糖，屬於血糖調控激素，與壓力免疫抑制無關。
C✕
胰島素由胰臟β細胞分泌，作用是降低血糖、促進細胞攝取葡萄糖，與慢性壓力導致的免疫功能下降無直接因果關係。
D✓ 正確
可體松（cortisol）是腎上腺皮質分泌的壓力荷爾蒙。慢性壓力使HPA軸持續活化，cortisol長期偏高會抑制淋巴細胞活性與免疫反應，造成免疫功能受損。
壓力與HPA軸反應流程
| 階段 | 器官/腺體 | 分泌物質 | 作用 |
|---|
| 下視丘 | Hypothalamus | CRH | 啟動壓力反應 |
| 腦下垂體 | Pituitary | ACTH | 刺激腎上腺皮質 |
| 腎上腺皮質 | Adrenal cortex | Cortisol（可體松） | 長期偏高抑制免疫 |
選項刻意放入胰島素、胰高血糖素等血糖調控激素混淆。考生若只記「壓力」聯想腎上腺素，要注意題目強調「慢性」與「免疫」，正解是長期分泌的可體松而非急性的腎上腺素。 
