專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學112 年第 31 題單選題
7歲的小可經常出現易怒，且每週二至三次脾氣爆發、罵人或打人的情形，持續一年多，常會嚇到媽媽、同學跟老師。小可最可能是DSM-5的何種診斷？
A對立反抗症
B行為規範障礙症
C反社會型人格障礙症
D侵擾性情緒失調症正確答案
D正確答案
持續性易怒+反覆脾氣爆發=DSM-5 侵擾性情緒失調症（DMDD），專為兒童設計的診斷。
為什麼答案是 D
侵擾性情緒失調症（DMDD）特徵為：持續性易怒、頻繁且嚴重的脾氣爆發（每週≥3次）、症狀持續≥12個月、好發於 6-10 歲。小可的表現完全吻合，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 持續性易怒+反覆脾氣爆發=DSM-5 侵擾性情緒失調症（DMDD），專為兒童設計的診斷。
看到「持續易怒」+「頻繁脾氣爆發」+「兒童」三要素，直接選 DMDD。
逐選項分析
A✕ 陷阱
對立反抗症（ODD）核心是違抗權威、故意激怒他人、報復行為，雖也有易怒但「平日基礎情緒不一定持續低落」。本題強調持續易怒+爆發，更符合 DMDD。
B✕
行為規範障礙症（CD）涉及侵犯他人權利或違反社會規範，如攻擊人或動物、破壞財物、偷竊、嚴重違規，行為層級比單純脾氣爆發更嚴重，本題未提及。
C✕ 陷阱
反社會型人格障礙症依 DSM-5 須年滿 18 歲才能診斷，小可僅 7 歲，年齡完全不符，直接刪除。
D✓ 正確
侵擾性情緒失調症（DMDD）特徵為：持續性易怒、頻繁且嚴重的脾氣爆發（每週≥3次）、症狀持續≥12個月、好發於 6-10 歲。小可的表現完全吻合，為正解。
DSM-5 兒童破壞、衝動控制相關診斷比較
| 診斷 | 核心特徵 | 年齡 | 嚴重度 |
|---|
| 侵擾性情緒失調症(DMDD) | 持續易怒+頻繁脾氣爆發 | 6-18歲(6-10診斷) | 情緒層級 |
| 對立反抗症(ODD) | 違抗權威、易怒報復 | 兒童青少年 | 行為較輕 |
| 行為規範障礙症(CD) | 侵犯他人權利、違反規範 | 兒童青少年 | 行為嚴重 |
| 反社會型人格障礙 | 長期漠視他人權利 | ≥18歲 | 人格層級 |
DMDD 與 ODD 都有「易怒」常被混淆。關鍵在於 DMDD 強調「持續性的基礎易怒情緒」加上「頻繁嚴重的脾氣爆發」，且為兒童期專屬診斷；ODD 則以違抗權威與報復行為為核心。另外注意反社會人格須滿 18 歲，遇兒童案例可直接排除。 
