專技高考-助產師助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)113 年第 13 題單選題
有關懷孕期婦女消化系統的變化,下列敘述何者正確?
A因黃體素分泌增加刺激腸內平滑肌收縮,使胃排空速度增加及腸胃道蠕動加快
B因鬆弛素分泌增加使胃幽門括約肌鬆弛,導致胃酸流至食道下端產生心灼熱感
C因雌性素分泌增加使胃液分泌增加,妊娠初期容易產生噁心、嘔吐情形
D因黃體素增加使平滑肌鬆弛,膽汁排出量減少導致膽囊排空時間延長正確答案
D正確答案
懷孕期消化系統變化:黃體素增加→平滑肌鬆弛→膽囊排空延長、腸蠕動減慢;雌性素+hCG→噁心嘔吐;胃幽門括約肌鬆弛→胃食道逆流→心灼熱感。
逐選項解析
A因黃體素分泌增加刺激腸內平滑肌收縮,使胃排空速度增加及腸胃道蠕動加快✕ 易錯陷阱
黃體素(progesterone)的作用恰好相反:它使平滑肌「鬆弛」而非「收縮」,因此腸胃道蠕動會「減慢」,胃排空速度也「延遲」,這正是孕婦容易便祕與脹氣的原因。選項把黃體素效果說反了,是典型的概念顛倒陷阱。
B因鬆弛素分泌增加使胃幽門括約肌鬆弛,導致胃酸流至食道下端產生心灼熱感✕ 易錯陷阱
心灼熱感(heartburn)確實與括約肌鬆弛有關,但主要原因是「黃體素」使下食道括約肌(LES)鬆弛,而非「鬆弛素(relaxin)」使胃幽門括約肌鬆弛。選項的荷爾蒙來源與括約肌部位均描述錯誤,考選部常在這裡偷換名詞。
C因雌性素分泌增加使胃液分泌增加,妊娠初期容易產生噁心、嘔吐情形✕ 錯誤
D因黃體素增加使平滑肌鬆弛,膽汁排出量減少導致膽囊排空時間延長✓ 正確
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