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專技高考-助產師助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)104 年第 12 題單選題

有關正常孕期心臟循環系統的變化,下列何者錯誤?

A由於橫膈逐漸升高,心臟向左向上位移
B心輸出量增加主要是心縮力作用(inotropic effect)增加的結果
C動脈血壓和血管阻抗增加正確答案
D懷孕晚期,側躺可以增加心輸出量
答案與詳解
C
正確答案
孕期血壓不升反降,血管阻抗下降是關鍵;C 將「降低」誤植為「增加」是典型反向陷阱。

逐選項解析

A由於橫膈逐漸升高,心臟向左向上位移✕ 錯誤
正確敘述。隨子宮增大,橫膈上抬約 4 公分,心臟向左、向上、向前位移,心尖搏動點上移至第四肋間,這也是孕婦心電圖軸偏左的原因。
B心輸出量增加主要是心縮力作用(inotropic effect)增加的結果✕ 錯誤
正確敘述。孕期心輸出量增加 30-50%,主要靠心搏量(心縮力 inotropic effect)增加與心跳加速(chronotropic effect)共同達成,前者貢獻較大。
C動脈血壓和血管阻抗增加✓ 正確
D懷孕晚期,側躺可以增加心輸出量✕ 錯誤

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