專技高考-諮商心理師個案評估與心理衡鑑113 年第 13 題單選題
依據DSM-5，在思覺失調症的評估中，個案的症狀持續時間至少需要多久，才有可能形成思覺失調症的診斷？
D正確答案
DSM-5 思覺失調症需症狀持續至少 6 個月（含至少 1 個月活躍期症狀）。
為什麼答案是 D
DSM-5 明定思覺失調症症狀須持續至少 6 個月，其中至少 1 個月為活躍期症狀（妄想、幻覺、混亂言語等 Criterion A），其餘可為前驅或殘餘期症狀。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 思覺失調症需症狀持續至少 6 個月（含至少 1 個月活躍期症狀）。
記口訣：思覺失調 6 個月、類思覺失調 1-6 個月、短期精神病 <1 個月。
逐選項分析
A✕
2 週是重鬱症的症狀持續標準，不是思覺失調症。容易與情感性疾患混淆。
B✕ 陷阱
1 個月是「短期精神病性疾患 (Brief Psychotic Disorder)」的上限，也是思覺失調症「活躍期症狀」至少要持續的時間，但非整體診斷門檻。
C✕ 陷阱
1-6 個月是「類思覺失調症 (Schizophreniform Disorder)」的診斷區間，超過 6 個月才升級為思覺失調症。3 個月是常見干擾選項。
D✓ 正確
DSM-5 明定思覺失調症症狀須持續至少 6 個月，其中至少 1 個月為活躍期症狀（妄想、幻覺、混亂言語等 Criterion A），其餘可為前驅或殘餘期症狀。
DSM-5 精神病性疾患時間軸對照
| 疾患名稱 | 持續時間 | 活躍期要求 | 備註 |
|---|
| 短期精神病性疾患 | 1 天 ~ < 1 個月 | 有精神病症狀 | 可完全恢復 |
| 類思覺失調症 | 1 ~ 6 個月 | 至少 1 個月 | 不要求功能退化 |
| 思覺失調症 | ≥ 6 個月 | 至少 1 個月 | 含前驅/殘餘期 |
| 情感思覺失調症 | ≥ 6 個月 | 合併情感症狀 | 不伴情感期需 ≥ 2 週妄想幻覺 |
本題最大陷阱是混淆「活躍期 1 個月」與「總病程 6 個月」。DSM-5 思覺失調症有雙重時間門檻：Criterion A（活躍期症狀 ≥ 1 個月）與 Criterion C（總病程含前驅、活躍、殘餘期 ≥ 6 個月），題目問「才有可能形成診斷」指的是總病程。 
