專技高考-諮商心理師個案評估與心理衡鑑113 年第 36 題單選題
徐曉慧是高三的學生,面臨學測壓力,又覺得自己成績跟不上,心情低落,不但讀書提不起勁,連他最喜歡的畫畫也不想畫了,以上的情形已經超過兩個星期。導師轉介心理評估,諮商心理師較適當的作法是下列何者?
A對家長預警注意個案有自我傷害、危及生命的可能
B先了解個案是否有自殺意念或計畫等,再判斷自殺風險及是否需要預警正確答案
C先預警,預警對象不只是家長,還包括學校相關人員
D立刻召開個案會議,討論如何分工合作,分擔風險
B正確答案
面對疑似憂鬱個案,心理師應先進行自殺風險評估,再決定是否啟動預警與危機介入。
為什麼答案是 B
面對憂鬱症狀個案,首要步驟是評估自殺意念與計畫,確認風險等級後再決定是否啟動預警機制。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面對疑似憂鬱個案,心理師應先進行自殺風險評估,再決定是否啟動預警與危機介入。
看到「心情低落、失去興趣」先別慌,評估自殺風險(意念/計畫)是危機介入的第一步,不可跳過直接預警。
逐選項分析
A✕
未經風險評估直接對家長預警,不僅違反專業評估程序,也可能破壞諮商關係與保密原則。
B✓ 正確
面對憂鬱症狀個案,首要步驟是評估自殺意念與計畫,確認風險等級後再決定是否啟動預警機制。
C✕
預警必須基於具體的風險評估結果,且預警對象應限於有保護責任或必要知情者,不可盲目擴大。
D✕
召開個案會議屬於後續的系統介入,必須在完成初步風險評估並確認有需要後才能進行,非第一時間動作。
危機評估與介入標準流程
| 步驟 | 內容 | 說明 |
|---|
| 1. 症狀辨識 | 憂鬱/焦慮等症狀 | 如情緒低落、失去興趣持續兩週以上 |
| 2. 風險評估 | 自殺意念/計畫/準備 | 確認是否有具體自殺想法、方法與時間表 |
| 3. 風險分級 | 低/中/高風險 | 依據評估結果判斷危險程度 |
| 4. 危機介入 | 預警/通報/安全計畫 | 高風險時打破保密原則,通知家長或相關單位 |
考生易因個案出現典型憂鬱症狀(持續兩週、失去興趣)而過度緊張,直覺選擇「預警」或「開會」。切記在心理諮商實務中,「評估」永遠在「介入」之前,不可跳過風險評估直接採取行動。