專技高考-職能治療師解剖學與生理學107 年第 3 題單選題
肩胛嵴的根部相對於第幾胸椎的棘突?
C正確答案
肩胛嵴根部對應第三胸椎(T3)棘突,是臨床觸診的重要骨性標誌。
為什麼答案是 C
肩胛嵴(spine of scapula)的內側根部恰好平對第三胸椎(T3)棘突,是體表觸診的標準對位點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肩胛嵴根部對應第三胸椎(T3)棘突,是臨床觸診的重要骨性標誌。
口訣:肩胛三標誌——上角T2、嵴根T3、下角T7。記「2-3-7」即可秒答。
逐選項分析
A✕
T1棘突大約對應肩胛骨上角再上方,並非肩胛嵴根部,位置太高。
B✕ 陷阱
T2棘突對應的是肩胛骨上角(superior angle),不是肩胛嵴根部,這是最常見的混淆陷阱。
C✓ 正確
肩胛嵴(spine of scapula)的內側根部恰好平對第三胸椎(T3)棘突,是體表觸診的標準對位點。
D✕
T4棘突約位於肩胛嵴根部與下角之間,並非肩胛嵴根部本身的對應位置。
肩胛骨體表標誌與胸椎對應
| 肩胛骨標誌 | 對應胸椎棘突 | 臨床意義 | 觸診難度 |
|---|
| 上角 (Superior angle) | T2 | 頸肩交界觸診起點 | 中 |
| 肩胛嵴根部 (Root of spine) | T3 | 上下肢分界、聽診定位 | 易 |
| 下角 (Inferior angle) | T7 | 胸椎計數基準、聽診下界 | 易 |
| 肩峰 (Acromion) | —(橫向標誌) | 肩關節定位 | 易 |
肩胛骨有三個關鍵定位點要分清:上角在T2、嵴根在T3、下角在T7,記住「2-3-7口訣」。臨床最常用肩胛嵴根部當作T3的體表定位,因為它是條明顯的橫向骨脊,從後方就能摸到。最容易搞混的是把「嵴根部」誤認成「上角」,導致定位差一節椎體。判斷關鍵:嵴是橫向凸起,上角是骨頭最上端的尖角,兩者相差約一個椎體高度。