專技高考-職能治療師解剖學與生理學107 年第 42 題單選題
下列有關抗利尿激素(ADH)之敍述,何者正確?
A為腦下腺前葉所分泌
B其分泌量隨血液滲透濃度(osmolarity)下降而增加
C作用於腎小管促進水再吸收正確答案
D作用於腎小管促進鈉離子再吸收
C正確答案
ADH 由腦下腺後葉分泌,作用於腎集尿管促進水分再吸收,使尿液濃縮。
為什麼答案是 C
正解。ADH 作用於腎臟遠曲小管與集尿管,透過 V2 受體促使 aquaporin-2 水通道嵌入管腔膜,促進水分再吸收,使尿液濃縮、尿量減少。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ADH 由腦下腺後葉分泌,作用於腎集尿管促進水分再吸收,使尿液濃縮。
ADH = Anti-Diuretic Hormone(抗利尿)→ 留住水分 → 作用在腎小管促進水再吸收。
逐選項分析
A✕ 陷阱
ADH 是由下視丘視上核(supraoptic nucleus)合成,再運送到腦下腺「後葉」儲存與釋放,並非前葉分泌。前葉分泌的是 GH、ACTH、TSH、FSH、LH、PRL 等。
B✕ 陷阱
方向相反!血液滲透濃度「上升」(脫水、血液濃縮)時,下視丘滲透壓感受器才會刺激 ADH 分泌增加,以保留水分稀釋血液。滲透濃度下降時 ADH 反而減少。
C✓ 正確
正解。ADH 作用於腎臟遠曲小管與集尿管,透過 V2 受體促使 aquaporin-2 水通道嵌入管腔膜,促進水分再吸收,使尿液濃縮、尿量減少。
D✕ 陷阱
促進鈉離子再吸收的是「醛固酮(aldosterone)」,作用在遠曲小管與集尿管的主細胞。ADH 只管水,不管鈉。容易與 RAAS 系統混淆。
腦下腺後葉激素整理
| 激素 | 合成部位 | 作用器官 | 主要功能 |
|---|
| ADH (血管加壓素) | 下視丘視上核 | 腎集尿管、血管 | 促進水再吸收、收縮血管 |
| 催產素 Oxytocin | 下視丘室旁核 | 子宮、乳腺 | 子宮收縮、噴乳反射 |
本題四選項都圍繞 ADH 出處與作用挖坑:A 把後葉換成前葉、B 把滲透壓方向顛倒、D 把水換成鈉離子。考選部最愛同時測「分泌部位+調控刺激+作用標的」三個層次,背 ADH 一定要三件事一起記。