專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學111 年第 70 題單選題
對神經肌肉疾病兒童給予物理治療介入,下列何者為正確?
A避免被動的關節活動度運動,要以主動收縮方式進行
B若開始出現無法站立現象時要避免處於站姿,以減少肌力退化
C可採次最大運動方式進行等速肌力訓練正確答案
D電動輪椅的使用會增加患者的依賴,戶外及室內均要使用手動輪椅以維持肌力
C正確答案
神經肌肉疾病兒童的物理治療原則:採次最大強度運動、維持站姿擺位、被動關節活動度仍需執行、輔具選用需個別化評估。
逐選項解析
A避免被動的關節活動度運動,要以主動收縮方式進行✕ 易錯陷阱
錯誤。神經肌肉疾病兒童因肌力不足或動作控制障礙,未必能有效執行主動收縮運動,被動關節活動度運動(PROM)仍是重要介入方式,可預防關節攣縮與變形。完全避免被動運動的敘述過於絕對,不符合臨床實務。
B若開始出現無法站立現象時要避免處於站姿,以減少肌力退化✕ 易錯陷阱
錯誤。即使兒童無法主動站立,仍應透過站立架等輔具維持站姿擺位(weight-bearing)。站姿具有預防骨質疏鬆、減少髖關節脫位、維持下肢骨密度及腸胃蠕動等效益,避免站姿反而會加速功能退化。
D電動輪椅的使用會增加患者的依賴,戶外及室內均要使用手動輪椅以維持肌力✕ 易錯陷阱
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