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專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)111 年第 65 題單選題

張先生55歲,工作壓力大經常反覆發生胃痛,可以用胃藥緩解症狀。最近又發生胃痛而就醫,經內視鏡檢查發現有A型胃炎,但未發現潰瘍或腫瘤,下列敘述何者正確?

AA型胃炎出現在胃竇部,可能造成胃淋巴癌(MALToma)
BA型胃炎由工作壓力過大以及感染幽門螺旋桿菌造成,須給與抗焦慮劑加三合一治療
CA型胃炎病患血液中有anti-parietal cell antibody的機率約50%
DA型胃炎可經由免疫機轉造成惡性貧血(pernicious anemia)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
A型胃炎屬自體免疫性胃炎,攻擊胃壁細胞(parietal cell)→胃酸與內在因子分泌不足→維生素B12吸收障礙→惡性貧血。

逐選項解析

AA型胃炎出現在胃竇部,可能造成胃淋巴癌(MALToma)✕ 易錯陷阱
A型(自體免疫)胃炎主要侵犯胃體部(body/fundus)而非胃竇部(antrum);造成MALToma與幽門螺旋桿菌相關的B型胃炎才好發於胃竇部,此處將A、B型部位與機轉互相對調。
BA型胃炎由工作壓力過大以及感染幽門螺旋桿菌造成,須給與抗焦慮劑加三合一治療✕ 易錯陷阱
由幽門螺旋桿菌感染造成、需三合一治療的是B型胃炎,並非A型;A型為自體免疫機轉,與壓力或細菌感染無直接因果關係,敘述為名詞偷換。
CA型胃炎病患血液中有anti-parietal cell antibody的機率約50%✕ 錯誤
DA型胃炎可經由免疫機轉造成惡性貧血(pernicious anemia)✓ 正確

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