專技高考-職能治療師解剖學與生理學106 年第 5 題單選題
下列有關上肢滑車(trochlea)的敘述,何者正確?
A位於橈骨末端
B與尺骨形成關節正確答案
C位於肱骨小頭(capitulum)的外側
D被纖維軟骨所覆蓋
B正確答案
肱骨滑車(trochlea)位於肱骨遠端內側,與尺骨滑車切跡形成肱尺關節,表面被透明軟骨覆蓋。
為什麼答案是 B
正確。肱骨滑車與尺骨近端的滑車切跡(trochlear notch)形成肱尺關節(humeroulnar joint),是肘關節中負責屈伸的主要鉸鏈關節。記法:滑車配尺骨、小頭配橈骨。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肱骨滑車(trochlea)位於肱骨遠端內側,與尺骨滑車切跡形成肱尺關節,表面被透明軟骨覆蓋。
口訣:『內滑車配尺骨、外小頭配橈骨』。Trochlea 在內側、capitulum 在外側,分別與尺、橈骨配對。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。滑車位於「肱骨」遠端,不是橈骨。橈骨末端的構造是橈骨頭(近端)與莖突、腕關節面(遠端),與滑車無關。此選項是把骨頭名稱偷換。
B✓ 正確
正確。肱骨滑車與尺骨近端的滑車切跡(trochlear notch)形成肱尺關節(humeroulnar joint),是肘關節中負責屈伸的主要鉸鏈關節。記法:滑車配尺骨、小頭配橈骨。
C✕ 陷阱
錯誤,方向相反。滑車位於肱骨遠端「內側」,肱骨小頭(capitulum)位於「外側」,所以滑車是在小頭的「內側」而非外側。本選項屬於方位顛倒陷阱。
D✕ 陷阱
錯誤。滑車是滑液關節(synovial joint)的關節面,覆蓋的是「透明軟骨(hyaline cartilage)」而非纖維軟骨。纖維軟骨常見於椎間盤、半月板、恥骨聯合等處。
肱骨遠端兩大關節面對照
| 構造 | 位置 | 對應骨 | 關節名稱 |
|---|
| 滑車 trochlea | 肱骨遠端內側 | 尺骨滑車切跡 | 肱尺關節(屈伸) |
| 小頭 capitulum | 肱骨遠端外側 | 橈骨頭凹 | 肱橈關節(旋轉) |
肱骨遠端有兩個關節面:內側的滑車配尺骨、外側的小頭配橈骨,這是解剖國考最愛考的左右定位。很多人會把滑車想成在外側,因為日常生活「滑」的動作感覺比較外展,但其實滑車專門負責屈伸的穩定鉸鏈運動,位置在內側才能與尺骨的大切跡完美咬合。另一個常設陷阱是把關節面的透明軟骨改成纖維軟骨,要記得所有滑液關節的關節面都是透明軟骨,纖維軟骨只出現在半月板、椎間盤這類緩衝構造。判斷時先確認內外側對應關係,再檢查軟骨類型是否為透明軟骨。