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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)10968單選題

患者自幼雙眼上胞下垂,晨起時症狀較輕,午後加重,嚴重時眼珠轉動不靈,視一為二,並有周身乏力,甚至吞嚥困難,其證治之敘述,下列何者正確?

A因肝火熾盛,乘脾土,肝火與脾濕搏結於胞瞼而發病
B因脾肺氣虛,脾不行濕,肺不能通調水道,致濕邪上泛而發病
C緣於肝火濕熱上炎者,當瀉肝清熱利濕
D緣於脾虛失運,中氣不足者,當升陽益氣正確答案
答案與詳解
D
正確答案
重症肌無力型上胞下垂,晨輕暮重為脾虛中氣下陷,治宜補中益氣升陽。

為什麼答案是 D

自幼發病、晨輕暮重、周身乏力、吞嚥困難即西醫重症肌無力,中醫屬「瞼廢」「痿證」,病機為脾虛失運、中氣下陷,治宜升陽益氣,方用補中益氣湯。

考點:濕熱證辨識考點:氣虛vs濕泛考點:虛實誤治考點:中氣下陷治法
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