專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)109 年第 22 題單選題考點:內外上髁混淆考點:腕肘典型症狀
有關各疾患與典型臨床症狀表現之配對,下列選項何者正確?①方向性疼痛,如無法轉開門把、提壺倒水 ②手腕橈側疼痛腫脹拇指伸直痛加劇 ③第1至4指麻痛,夜間加重甚至麻痛而醒 ④腕部尺側痛顯,握力下降,搖腕有彈響聲 ⑤掌指關節掌側痠楚不適,繼覺手指屈伸不利,出現屈伸嵌頓彈響
A①肱骨內上髁炎②腕隧道症候群③媽媽手④腕三角纖維軟骨損傷⑤扳機指
B①肱骨外上髁炎②媽媽手③腕隧道症候群④腕三角纖維軟骨損傷⑤扳機指正確答案
C①肱骨內上髁炎②扳機指③腕隧道症候群④腕三角纖維軟骨損傷⑤媽媽手
D①肱骨外上髁炎②媽媽手③腕三角纖維軟骨損傷④腕隧道症候群⑤扳機指
B正確答案
網球肘(外上髁炎)方向性疼痛、媽媽手橈側痛、腕隧道症候群正中神經麻痛、TFCC 尺側痛彈響、扳機指屈伸彈響卡頓。
逐選項解析
A①肱骨內上髁炎②腕隧道症候群③媽媽手④腕三角纖維軟骨損傷⑤扳機指內外上髁混淆✕ 易錯陷阱
①錯,轉開門把、提壺倒水為前臂伸肌群出力,屬肱骨外上髁炎(網球肘),非內上髁炎(高爾夫球肘)。②③順序也顛倒。
B①肱骨外上髁炎②媽媽手③腕隧道症候群④腕三角纖維軟骨損傷⑤扳機指腕肘典型症狀✓ 正確
正確配對:①網球肘(肱骨外上髁炎)伸肌群發炎致方向性疼痛;②媽媽手(狄奎凡氏症)橈側拇指伸直痛;③腕隧道症候群正中神經壓迫致1-4指夜麻;④TFCC 損傷尺側痛彈響;⑤扳機指屈肌腱鞘炎彈響卡頓。
C①肱骨內上髁炎②扳機指③腕隧道症候群④腕三角纖維軟骨損傷⑤媽媽手✕ 錯誤
D①肱骨外上髁炎②媽媽手③腕三角纖維軟骨損傷④腕隧道症候群⑤扳機指✕ 易錯陷阱
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