普考-驗光生驗光學概要108 年第 18 題單選題
有關聚合近點測試(near point of convergence,NPC)之敘述,下列何者正確?
A使用調節性視標及使用筆燈的兩種檢測結果若相同,則受檢者可能有調節不足的問題
B預期破裂點為 4.2~5.0 cm
C進行檢測時,受測者若有慣用近用眼鏡,則戴上接受檢查正確答案
D為單眼進行檢測
C正確答案
NPC 為雙眼聚合近點測試,配戴慣用近用眼鏡下進行,破裂點正常約 5-10 cm。
為什麼答案是 C
正確。NPC 檢測應在受檢者「慣用屈光矯正」狀態下進行,若有慣用近用眼鏡須配戴,才能反映日常實際的聚合功能表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 NPC 為雙眼聚合近點測試,配戴慣用近用眼鏡下進行,破裂點正常約 5-10 cm。
NPC = 雙眼測試 + 戴慣用眼鏡 + 正常破裂約 5-10cm,刪去法直接選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
若使用調節性視標與筆燈兩者結果「不同」(調節性視標的 NPC 較近、筆燈較遠),才可能提示調節問題;若兩者相同則反而代表聚合功能單純,與調節不足無關。
B✕
NPC 預期破裂點 (break point) 正常值約為 5-10 cm,恢復點 (recovery) 約 7-15 cm。4.2-5.0 cm 過近,不符臨床標準值。
C✓ 正確
正確。NPC 檢測應在受檢者「慣用屈光矯正」狀態下進行,若有慣用近用眼鏡須配戴,才能反映日常實際的聚合功能表現。
D✕ 陷阱
NPC 是測量「雙眼」聚合能力的近點,必為雙眼同時進行,觀察視標接近時何時一眼失去融像而偏離(破裂)。單眼無聚合可言。
NPC 聚合近點測試重點
| 項目 | 標準做法 | 正常值 | 臨床意義 |
|---|
| 檢測方式 | 雙眼、戴慣用矯正 | — | 模擬日常用眼 |
| 視標 | 調節性視標 / 筆燈 | — | 兩者比較可鑑別調節影響 |
| 破裂點 (Break) | 一眼偏離時距離 | 約 5-10 cm | >10 cm 疑聚合不足 |
| 恢復點 (Recovery) | 重新融像距離 | 約 7-15 cm | 評估聚合耐受力 |
B 選項的 4.2-5.0 cm 看似精確實為陷阱,真正 NPC 破裂點正常值約 5-10 cm。另 D 選項偷換「近點」為單眼概念,但聚合本質就是雙眼動作,單眼無意義。