普考-驗光生驗光學概要108 年第 20 題單選題
用魏氏四點檢查法(Worth 4-dot)評估患者的融像機制,受驗者配戴紅色在右眼、綠色在左眼的紅綠眼鏡,當他告訴你只看到 2 個紅點,這受驗者有下列何種情況?
A左眼被壓抑正確答案
B右眼被壓抑
C左眼有非交叉性隱斜位
D右眼有交叉性隱斜位
A正確答案
魏氏四點紅右綠左,只看到2紅點代表綠光(左眼)訊息被抑制,即左眼壓抑。
為什麼答案是 A
紅片戴右眼,只有右眼能看到紅點;既然只看到2個紅點,代表大腦完全忽略左眼(綠片)傳來的訊息,屬於左眼壓抑(suppression)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 魏氏四點紅右綠左,只看到2紅點代表綠光(左眼)訊息被抑制,即左眼壓抑。
口訣:看到什麼顏色,另一眼被壓抑。只見紅→綠眼(左)被壓;只見綠→紅眼(右)被壓。
逐選項分析
A✓ 正確
紅片戴右眼,只有右眼能看到紅點;既然只看到2個紅點,代表大腦完全忽略左眼(綠片)傳來的訊息,屬於左眼壓抑(suppression)。
B✕ 陷阱
若右眼被壓抑,應只看到3個綠點(左眼透過綠片所見)。題目看到紅點不是綠點,方向相反,容易左右混淆。
C✕
隱斜位或複視者會看到5個點(2紅+3綠),依斜位方向而點的相對位置不同;只看到2個點不符合複視表現。
D✕
交叉性複視(外斜)會看到5個點且紅綠點呈交叉排列,亦非本題情境。看到點數<4才是壓抑,=5才是複視。
Worth 4-dot 判讀(紅右綠左,4個燈:1紅+2綠+1白)
| 看到點數 | 顏色組合 | 臨床意義 | 機制 |
|---|
| 4個 | 1紅2綠1白 | 正常融像 | 雙眼融合 |
| 2個 | 2個紅點 | 左眼壓抑 | 大腦忽略綠片 |
| 3個 | 3個綠點 | 右眼壓抑 | 大腦忽略紅片 |
| 5個 | 2紅+3綠 | 複視/斜位 | 無融像,依排列判內外斜 |
考生容易把「看到紅點」誤以為是「右眼(戴紅片)有問題」,實際相反——看得到紅點代表右眼正常運作,被壓抑的是看不到訊息的那隻眼(左眼綠片)。記住:看得見誰的顏色,誰就是主導眼。