專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)107 年第 41 題單選題
上顎恆牙第一大臼齒的中央窩(central fossa)非由下列何者解剖構造所形成?
A斜嵴(oblique ridge)
B近心邊緣嵴(mesial marginal ridge)正確答案
C近心舌側咬頭的三角嵴(triangular ridge)
D近心頰側咬頭之三角嵴(triangular ridge)
B正確答案
上顎第一大臼齒中央窩由斜嵴、近心頰咬頭三角嵴、近心舌咬頭三角嵴圍成,近心邊緣嵴圍的是近心窩。
為什麼答案是 B
近心邊緣嵴位於牙冠最近心側,圍成的是『近心窩(mesial fossa)』而非中央窩。中央窩位於咬合面中央,由咬頭三角嵴與斜嵴包圍,與近心邊緣嵴無關,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎第一大臼齒中央窩由斜嵴、近心頰咬頭三角嵴、近心舌咬頭三角嵴圍成,近心邊緣嵴圍的是近心窩。
記口訣:中央窩=斜嵴+兩個近心三角嵴;邊緣嵴管的是『邊緣窩』(近心窩/遠心窩)。
逐選項分析
A✕
斜嵴(oblique ridge)是上顎大臼齒的特徵構造,由近心舌側咬頭遠心斜面與遠心頰側咬頭三角嵴相連,正是中央窩的遠心邊界。
B✓ 正確
近心邊緣嵴位於牙冠最近心側,圍成的是『近心窩(mesial fossa)』而非中央窩。中央窩位於咬合面中央,由咬頭三角嵴與斜嵴包圍,與近心邊緣嵴無關,故為正解。
C✕
近心舌側咬頭(MLC)的三角嵴向中央延伸,構成中央窩舌側壁的一部分;其遠心斜面更與斜嵴相連,是中央窩構造的關鍵組成。
D✕
近心頰側咬頭(MBC)的三角嵴向咬合面中央延伸,形成中央窩頰側壁,是中央窩的標準邊界之一。
上顎第一大臼齒咬合面 — 三窩定位
| 窩名 | 位置 | 構成邊界 | 重要性 |
|---|
| 中央窩 Central fossa | 咬合面中央偏近心 | 斜嵴 + 近頰三角嵴 + 近舌三角嵴 | 最大窩,常見窩溝齲 |
| 近心窩 Mesial fossa | 近心邊緣嵴內側 | 近心邊緣嵴 + 近頰/近舌咬頭近心嵴 | 本題易混點 |
| 遠心窩 Distal fossa | 斜嵴遠心側 | 斜嵴 + 遠心邊緣嵴 + 遠舌咬頭 | 牙尖交通孔常見處 |
考生易直覺認為「近心邊緣嵴」既然在咬合面就會參與中央窩,實則它只圍成『近心窩』。上顎第一大臼齒咬合面有中央窩、近心窩、遠心窩三個窩,每個窩的邊界構造不同,務必分清。
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