專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)107 年第 9 題單選題
有關顳顎關節盤的敘述,下列何者錯誤?
A厚薄程度從最薄到最厚排列順序是中央、前段、後段
B其前端與外翼肌相接
C其後方與盤後墊相接
D其中央部位含血管和神經正確答案
D正確答案
顳顎關節盤中央區無血管神經,靠關節液營養;後段最厚、中央最薄。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(即本題答案)。關節盤中央承受咬合壓力的區域為緻密纖維軟骨,不含血管與神經,營養來自關節滑液擴散;血管神經分布在盤後墊(後方雙層區)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顳顎關節盤中央區無血管神經,靠關節液營養;後段最厚、中央最薄。
口訣:盤中央『無血管、無神經』,受力區只能靠滑液營養。
逐選項分析
A✕
正確敘述。關節盤厚度由薄到厚為:中央區(intermediate zone,最薄約1mm)<前段(anterior band,約2mm)<後段(posterior band,最厚約3mm)。
B✕
正確敘述。關節盤前端與外翼肌(lateral pterygoid muscle)上頭的肌腱相接,這也是為什麼外翼肌痙攣會牽動關節盤位置造成 TMD。
C✕
正確敘述。關節盤後方延續為盤後墊(retrodiscal pad / bilaminar zone),此區富含血管與神經,是關節盤穿孔常見部位。
D✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。關節盤中央承受咬合壓力的區域為緻密纖維軟骨,不含血管與神經,營養來自關節滑液擴散;血管神經分布在盤後墊(後方雙層區)。
顳顎關節盤分區比較
| 分區 | 厚度 | 血管/神經 | 附著結構 |
|---|
| 前段 (Anterior band) | 約 2 mm | 少 | 外翼肌上頭 |
| 中央區 (Intermediate zone) | 最薄 ~1 mm | 無 | 受力區、髁頭功能面 |
| 後段 (Posterior band) | 最厚 ~3 mm | 少 | — |
| 盤後墊 (Retrodiscal) | 雙層疏鬆 | 豐富血管神經 | 顳骨與髁頭後方 |
考生容易因為「盤後墊有血管神經」就誤以為整個關節盤都有,但要注意:關節盤本體(特別是中央承重區)為無血管神經的纖維軟骨,血管神經僅存在於後方延伸的盤後墊區,這是 TMJ 解剖最常考的細節。
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