專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)107 年第 65 題單選題
有關顳顎關節(temporomandibular joint)中的雙層帶(bilaminar zone),下列何者正確?
A為關節盤的中央部分上方之纖維組織
B為關節盤的中央部分下方之纖維組織
C為關節面(articular surface)的軟骨組織
D為關節盤後端附著在關節囊(capsule)的纖維組織正確答案
D正確答案
雙層帶位於關節盤後方,是連接關節盤與關節囊後壁的雙層纖維結締組織。
為什麼答案是 D
正解。雙層帶(retrodiscal tissue)位於關節盤『後端』,分為上層(彈性纖維為主,附著於顳骨鼓鱗裂)與下層(膠原纖維為主,附著於髁突),中間富含血管神經。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙層帶位於關節盤後方,是連接關節盤與關節囊後壁的雙層纖維結締組織。
關鍵字「bilaminar」=雙層→關節盤『後端』分上下兩層附著於關節囊。
逐選項分析
A✕
關節盤中央部分上方為上關節腔,並非雙層帶所在位置。雙層帶在後方而非中央上方。
B✕
關節盤中央部分下方為下關節腔,亦非雙層帶。中央部分(intermediate zone)是關節盤最薄處,不含雙層結構。
C✕ 陷阱
關節面覆蓋的是纖維軟骨而非雙層帶。陷阱在於把『關節組織』與『雙層帶』混為一談,雙層帶是後方附著結構不是關節面。
D✓ 正確
正解。雙層帶(retrodiscal tissue)位於關節盤『後端』,分為上層(彈性纖維為主,附著於顳骨鼓鱗裂)與下層(膠原纖維為主,附著於髁突),中間富含血管神經。
顳顎關節盤分區(前→後)
| 分區 | 位置 | 組織特性 | 功能 |
|---|
| 前帶 (anterior band) | 關節盤前方 | 較厚纖維組織 | 前方緩衝 |
| 中間帶 (intermediate zone) | 關節盤中央 | 最薄、無血管神經 | 主要受力區 |
| 後帶 (posterior band) | 關節盤後方厚區 | 最厚纖維組織 | 後方支撐 |
| 雙層帶 (bilaminar zone) | 關節盤後端→關節囊 | 上層彈性纖維+下層膠原+富含血管神經 | 後方附著、回拉關節盤 |
考生易把『雙層』誤解為關節盤的『上下兩面』(即上下關節腔),而選 A 或 B。實際上『雙層』指的是關節盤後方延伸出去附著到關節囊的『上下兩層纖維結構』,位置在『後端』不是中央上下。
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