專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)（包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識）107 年第 8 題單選題
顎肌痙攣反射（jaw-jerk reflex）是經由下列那一個神經核將訊息匯聚，再傳遞到三叉神經的運動神經核？
A三叉神經主感覺神經核（main sensory nucleus of the trigeminal nerve）
B三叉神經脊椎感覺神經核（descending or spinal sensory nucleus of the trigeminal nerve）
C三叉神經中腦核（mesencephalic nucleus of the trigeminal nerve）正確答案
D三叉神經疑核（ambiguous nucleus of the trigeminal nerve）
C正確答案
顎肌痙攣反射是單突觸牽張反射，本體感覺由三叉神經中腦核接收後直接傳至運動核。
為什麼答案是 C
三叉神經中腦核接收咀嚼肌肌梭的本體感覺訊號，是 CNS 中唯一初級感覺神經元胞體位於腦內者，直接與三叉神經運動核形成單突觸反射弧。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顎肌痙攣反射是單突觸牽張反射，本體感覺由三叉神經中腦核接收後直接傳至運動核。
看到「本體感覺 + 三叉神經」直接選中腦核 (mesencephalic nucleus)，這是 CNS 唯一胞體在腦內的初級感覺神經元。
逐選項分析
A✕ 陷阱
主感覺核負責接收顏面「精細觸覺」與「兩點辨識」，與咀嚼肌牽張反射無關。容易與中腦核混淆，但功能完全不同。
B✕
脊髓核（下行核）負責顏面「痛覺與溫度覺」傳遞，與本體感覺反射無關，可直接排除。
C✓ 正確
三叉神經中腦核接收咀嚼肌肌梭的本體感覺訊號，是 CNS 中唯一初級感覺神經元胞體位於腦內者，直接與三叉神經運動核形成單突觸反射弧。
D✕ 陷阱
疑核 (nucleus ambiguus) 屬於舌咽神經、迷走神經、副神經的運動核，支配咽喉肌肉，根本不屬於三叉神經系統，是名詞混淆陷阱。
三叉神經四大神經核功能對照
| 神經核 | 功能 | 傳遞訊息 | 臨床相關 |
|---|
| 中腦核 (Mesencephalic) | 本體感覺 | 咀嚼肌肌梭、牙周韌帶 | 顎肌痙攣反射 (jaw-jerk) |
| 主感覺核 (Main sensory) | 精細觸覺 | 顏面觸覺、兩點辨識 | 顏面觸覺辨識 |
| 脊髓核 (Spinal) | 痛覺溫度覺 | 顏面痛溫覺、粗略觸覺 | 三叉神經痛 |
| 運動核 (Motor) | 支配咀嚼肌 | 咀嚼肌運動指令輸出 | 咬合動作 |
顎肌痙攣反射是標準的單突觸牽張反射，本體感覺從肌梭出來後進入三叉神經中腦核，然後直接投射到三叉神經運動核驅動肌肉收縮。考試陷阱在於其他三叉神經核的功能配對：主感覺核收的是精細觸覺，脊髓核收痛溫覺，這些都要走多突觸上行。最容易搞混的是「疑核」根本不屬於三叉神經系統，它是延髓裡管舌咽迷走神經的運動核，跟三叉神經完全無關。記住口訣：中腦核專管本體感覺反射，其他感覺都要上行處理。
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