專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)114 年第 9 題單選題
有關舌之外在肌(extrinsic muscles)之敘述,下列何者正確?①運動神經皆來自舌下神經(hypoglossal nerve) ②腭舌肌(palatoglossus muscle)收縮時可將舌頭往下拉動,使咽部變窄 ③舌動脈(lingual artery)有時會貫穿舌骨舌肌(hyoglossus muscle) ④頦舌肌(genioglossus muscle)是外在肌中最強壯的
C正確答案
舌外在肌中腭舌肌由迷走神經(CN X)支配非舌下神經;腭舌肌收縮是把舌往上抬並使咽峽變窄;頦舌肌是最大最強的外在肌。
為什麼答案是 C
③正確:舌動脈通常走在舌骨舌肌深面(內側),但確實有貫穿舌骨舌肌的變異解剖。④正確:頦舌肌呈扇形佔舌體大部分體積,是外在肌中最強壯者,負責伸舌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌外在肌中腭舌肌由迷走神經(CN X)支配非舌下神經;腭舌肌收縮是把舌往上抬並使咽峽變窄;頦舌肌是最大最強的外在肌。
看到「皆來自舌下神經」直接刪→腭舌肌例外(CN X);腭舌肌是「抬舌」不是拉下。剩③④即答案C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①錯在「皆」。舌外在肌中腭舌肌(palatoglossus)是唯一由迷走神經(CN X)經咽神經叢支配,其餘三條(genioglossus、hyoglossus、styloglossus)才由舌下神經支配。
B✕ 陷阱
②錯。腭舌肌收縮是把舌根「往上拉」靠近軟腭,同時下拉軟腭,使咽峽(fauces)縮小,幫助吞嚥;並非把舌頭往下拉。方向描述顛倒。
C✓ 正確
③正確:舌動脈通常走在舌骨舌肌深面(內側),但確實有貫穿舌骨舌肌的變異解剖。④正確:頦舌肌呈扇形佔舌體大部分體積,是外在肌中最強壯者,負責伸舌。
舌外在肌四兄弟總整理
| 肌肉 | 起點→止點 | 動作 | 神經支配 |
|---|
| 頦舌肌 Genioglossus | 下頜骨頦棘→舌 | 伸舌、壓舌(最強壯) | 舌下神經 CN XII |
| 舌骨舌肌 Hyoglossus | 舌骨→舌側 | 壓舌、縮舌 | 舌下神經 CN XII |
| 莖突舌肌 Styloglossus | 莖突→舌側 | 縮舌、上提 | 舌下神經 CN XII |
| 腭舌肌 Palatoglossus | 軟腭→舌側 | 抬舌根、縮咽峽 | 迷走神經 CN X(咽叢) |
①用「皆」字設陷阱:舌的肌肉大多由舌下神經支配,很容易忽略腭舌肌是CN X的例外。②則是方向顛倒陷阱——腭舌肌字面讓人以為把舌往下拉,實際上是把舌往上抬靠近軟腭以縮小咽峽。
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