專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)114 年第 46 題單選題
關於顱顏面骨形成之敘述,下列何者錯誤?
A面部最早之骨骼為軟骨,上顏面為鼻囊軟骨(cartilage of the nasal capsule),而下頷弓為梅克氏軟骨(Meckel's cartilage)
B骨形成主要有三種機制,包含軟骨內(endochondral)、膜內(intramembranous)以及縫間(sutural)骨化
C顱顏面骨內只有顱底是軟骨內骨化,其他部分為膜內骨化正確答案
D上顎及下顎的骨化都起始於單一個在神經附近的膜內骨化中心
C正確答案
顱顏面骨以膜內骨化為主,但除顱底外,鼻中隔軟骨等部分也行軟骨內骨化,C 過於絕對。
為什麼答案是 C
錯誤。顱底確為軟骨內骨化,但並非「只有」顱底。鼻中隔軟骨、蝶骨部分、顳骨岩部等也屬軟骨內骨化;下頷髁突、鎖骨等亦有軟骨內骨化參與。說法過於絕對。
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完整詳解
Pro · 無限重點 顱顏面骨以膜內骨化為主,但除顱底外,鼻中隔軟骨等部分也行軟骨內骨化,C 過於絕對。
看到「只有」「都」等絕對字眼先打問號,顱顏面骨化機制不只一種。
逐選項分析
A✕
正確。面部最早形成的支架為軟骨:上顏面由鼻囊軟骨支撐,下頷弓則以梅克氏軟骨為模板,之後骨組織再於其周圍形成。
B✕
正確。骨形成三大機制:軟骨內骨化(以軟骨為模板)、膜內骨化(間質直接成骨)、縫間骨化(顱骨骨縫處的持續生長),三者在顱顏面發育中皆有參與。
C✓ 正確
錯誤。顱底確為軟骨內骨化,但並非「只有」顱底。鼻中隔軟骨、蝶骨部分、顳骨岩部等也屬軟骨內骨化;下頷髁突、鎖骨等亦有軟骨內骨化參與。說法過於絕對。
D✕
正確。上顎骨與下顎骨的骨化皆起始於單一個膜內骨化中心,且位置鄰近神經(上顎近眶下神經、下顎近下齒槽神經),以神經為發育參考點。
顱顏面骨骨化機制分布
| 部位 | 骨化方式 | 軟骨模板 | 備註 |
|---|
| 顱底(篩、蝶、枕) | 軟骨內 | 軟骨顱 | 最早軟骨化 |
| 顱頂、面部骨 | 膜內 | 無 | 間質直接成骨 |
| 下頷骨體 | 膜內 | 梅克氏軟骨旁 | 軟骨本身退化 |
| 下頷髁突 | 軟骨內(次發) | 次級軟骨 | 青春期持續生長 |
| 顱骨骨縫 | 縫間骨化 | 無 | 出生後生長重點 |
C 用「只有顱底」限縮範圍,實際上鼻中隔、蝶骨、下頷髁突等也涉及軟骨內骨化。考題常用「只有」「都是」等絕對詞製造陷阱,看到這類字眼要特別警覺,思考是否有例外情形。
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