專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)114 年第 39 題單選題
關於下顎的第一及第二恆大臼齒於咬合面觀察的比較,下列何者錯誤?
A下顎的第一恆大臼齒由頰側往舌側內縮的程度較第二恆大臼齒明顯
B下顎的第二恆大臼齒較第一恆大臼齒有較多的副溝(secondary groove)
C下顎的第一恆大臼齒的頰側齒頸嵴(buccal cervical ridge)較第二恆大臼齒明顯正確答案
D下顎的第二恆大臼齒的中央溝(central groove)比第一恆大臼齒直(straight)
C正確答案
反向題找錯誤:下顎第二大臼齒副溝較少、結構較簡單,第一大臼齒特徵較明顯。
為什麼答案是 C
【本題答案,錯誤敘述】頰側齒頸嵴(buccal cervical ridge)在下顎第二大臼齒反而較不明顯?實際上兩者皆有頰側齒頸嵴,但第一大臼齒因牙冠頰側外形較突出、齒頸部 flare 明顯,故頰側齒頸嵴確實較 M2 明顯——此敘述若為正確則不應被選。考選部判此為錯誤,意指 M2 頰側齒頸嵴才較明顯,屬牙體形態細節爭議題。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題找錯誤:下顎第二大臼齒副溝較少、結構較簡單,第一大臼齒特徵較明顯。
口訣:M1 較大較複雜(5 牙尖 + Y 型溝 + 副溝多),M2 較小較簡化(4 牙尖 + 十字溝 + 副溝少)。
逐選項分析
A✕
正確敘述。下顎第一大臼齒咬合面呈五牙尖(含遠心牙尖),頰舌側輪廓從頰側往舌側內縮較明顯;第二大臼齒為四牙尖,輪廓較方正,內縮程度較小。
B✕ 陷阱
此為陷阱選項,實際上應是第一大臼齒副溝較多。但考選部此題將 B 視為正確敘述(部分教科書記載 M2 因溝型較簡化但表面紋路細碎,副溝可能較多),考生需依題目公告正解 C 為錯誤選項判讀。
C✓ 正確
【本題答案,錯誤敘述】頰側齒頸嵴(buccal cervical ridge)在下顎第二大臼齒反而較不明顯?實際上兩者皆有頰側齒頸嵴,但第一大臼齒因牙冠頰側外形較突出、齒頸部 flare 明顯,故頰側齒頸嵴確實較 M2 明顯——此敘述若為正確則不應被選。考選部判此為錯誤,意指 M2 頰側齒頸嵴才較明顯,屬牙體形態細節爭議題。
D✕
正確敘述。下顎第二大臼齒因四牙尖呈對稱排列,中央溝呈直線狀(十字型溝系);第一大臼齒因五牙尖呈 Y 型溝,中央溝較彎曲不直。
下顎 M1 vs M2 咬合面比較
| 特徵 | 第一大臼齒 M1 | 第二大臼齒 M2 | 考點 |
|---|
| 牙尖數 | 5 個(含 distal cusp) | 4 個 | 最核心差異 |
| 溝型 | Y 型(彎曲) | 十字型(直) | D 選項考點 |
| 副溝 | 較多 | 較少 | B 選項爭議 |
| 頰舌內縮 | 明顯 | 不明顯 | A 選項考點 |
| 牙冠大小 | 較大 | 較小 | 外形輪廓 |
本題為反向題(找錯誤),考點在於 M1 與 M2 各項特徵的「誰較明顯」。一般牙體形態學通則為 M1 各項特徵都比 M2 明顯、複雜,考生若直覺作答易選到正確敘述。需逐項比對牙尖數、溝型、副溝、齒頸嵴後判斷。
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