專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)114 年第 48 題單選題
關於牙齒發育之帽蓋期(cap stage),下列敘述何者正確?
A牙胚外圍之外胚層間葉組織(ectomesenchyme)逐漸向牙胚中心匯集(condensation),形成齒濾泡(dental follicle)正確答案
B此時期中間層(stratum intermedium)已明顯分化
C此時期牙釉結(enamel knot)並不存在
D此時期星形網狀細胞層(stellate reticulum)尚未出現
A正確答案
帽蓋期(cap stage)的核心特徵為:星形網狀層與牙釉結出現,且外胚層間葉組織匯集形成齒乳突與齒濾泡。中間層則要到鐘狀期才出現。
為什麼答案是 A
正確。在帽蓋期,牙胚外圍的外胚層間葉組織(ectomesenchyme)會發生匯集(condensation),形成齒濾泡(dental follicle)包圍牙釉器與齒乳突,未來將發育為牙周組織(牙骨質、牙周韌帶、齒槽骨)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 帽蓋期(cap stage)的核心特徵為:星形網狀層與牙釉結出現,且外胚層間葉組織匯集形成齒乳突與齒濾泡。中間層則要到鐘狀期才出現。
看到「帽蓋期」,秒選「星形網狀層出現」、「牙釉結出現」、「齒濾泡形成」。選項 B 的「中間層」是鐘狀期的專屬特徵,直接刪除。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。在帽蓋期,牙胚外圍的外胚層間葉組織(ectomesenchyme)會發生匯集(condensation),形成齒濾泡(dental follicle)包圍牙釉器與齒乳突,未來將發育為牙周組織(牙骨質、牙周韌帶、齒槽骨)。
B✕ 陷阱
錯誤。中間層(stratum intermedium)是在「鐘狀期(bell stage)」才開始明顯分化出現,位於內牙釉上皮層與星形網狀細胞層之間,協助牙釉質的形成。
C✕
錯誤。牙釉結(enamel knot)正是於「帽蓋期」出現的重要暫時性構造,作為牙齒發育的訊息中心(signaling center)調控牙冠形態,隨後會凋亡。
D✕
錯誤。星形網狀細胞層(stellate reticulum)在「帽蓋期」就已經出現,位於牙釉器中央,因細胞間積聚水分而將細胞撐開呈星形相連。
牙齒發育各期重要特徵
| 發育階段 | 牙釉器變化 | 間葉組織變化 | 重要新增構造 |
|---|
| 蕾狀期 (Bud stage) | 形成蕾狀突起 | 間葉組織開始聚集 | 無特殊分化 |
| 帽蓋期 (Cap stage) | 分化出外/內牙釉上皮、星形網狀層 | 匯集形成齒乳突與齒濾泡 | 牙釉結 (enamel knot) 出現 |
| 鐘狀期 (Bell stage) | 形成鐘狀,細胞分化明顯 | 齒乳突外圍分化為造牙本質細胞 | 中間層 (stratum intermedium) 出現 |
牙齒發育從蕾狀期進入帽蓋期時,外釉上皮開始內陷形成凹陷,此時釉器內部會出現兩大標誌構造:星形網狀層與牙釉結,同時外胚層間葉組織也會聚集分化成齒乳突和齒濾泡。很多人以為中間層也在這時候出現,但其實中間層要等釉器持續分化、進入鐘狀期後才會從內釉上皮與星形網狀層之間分化出來。判斷關鍵在於:只要題目問「帽蓋期有什麼」,中間層一定錯;反之若問「鐘狀期才出現」,中間層才是對的。
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