專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)114 年第 45 題單選題
斜面裂(oblique facial cleft)主要是由於那兩個顏面發育突(process)融合異常所導致?
A內鼻突(medial nasal process)與側鼻突(lateral nasal process)之融合
B側鼻突(lateral nasal process)與上顎突(maxillary process)之融合正確答案
C內鼻突(medial nasal process)與上顎突(maxillary process)之融合
D上顎突(maxillary process)與下顎突(mandibular process)之融合
B正確答案
斜面裂是側鼻突與上顎突融合失敗所致,裂縫從上唇延伸至眼睛內眥。
為什麼答案是 B
正解。側鼻突與上顎突的融合線正是鼻淚溝(nasolacrimal groove)位置,融合失敗即形成斜面裂,裂縫從上唇斜向延伸至眼睛內眥,故又稱 oblique facial cleft。
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完整詳解
Pro · 無限重點 斜面裂是側鼻突與上顎突融合失敗所致,裂縫從上唇延伸至眼睛內眥。
記口訣:斜面裂=淚溝裂=側鼻突×上顎突。因為裂縫沿鼻淚管路徑走,而鼻淚管正是這兩突交界處。
逐選項分析
A✕
內鼻突與側鼻突融合失敗會影響鼻部結構發育,非典型顏面裂。兩者皆為額鼻突衍生,負責鼻子形成。
B✓ 正確
正解。側鼻突與上顎突的融合線正是鼻淚溝(nasolacrimal groove)位置,融合失敗即形成斜面裂,裂縫從上唇斜向延伸至眼睛內眥,故又稱 oblique facial cleft。
C✕ 陷阱
陷阱選項!內鼻突與上顎突融合失敗會造成唇裂(cleft lip),這是最常考的顏面裂,易與斜面裂混淆。唇裂位置在人中旁,非斜向延伸。
D✕
上顎突與下顎突融合失敗會形成巨口症(macrostomia)或橫顏面裂(transverse facial cleft),裂縫為水平方向,與斜面裂方向完全不同。
顏面裂類型對照表
| 裂縫類型 | 融合失敗部位 | 臨床表現 | 方向 |
|---|
| 唇裂 Cleft lip | 內鼻突 × 上顎突 | 人中旁裂開 | 垂直 |
| 斜面裂 Oblique facial cleft | 側鼻突 × 上顎突 | 上唇延伸至眼內眥 | 斜向 |
| 橫顏面裂 Macrostomia | 上顎突 × 下顎突 | 口裂過大 | 水平 |
| 正中唇裂 Median cleft lip | 兩側內鼻突 | 人中正中裂 | 正中 |
考生易將「斜面裂」與最熟悉的「唇裂」混淆而誤選 C。關鍵在於『側鼻突』vs『內鼻突』的區分:側鼻突與上顎突的交界是鼻淚溝,融合失敗便沿此斜線裂開形成斜面裂;內鼻突與上顎突失敗則是一般唇裂。
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