專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)109 年第 11 題單選題
下列那一條舌部外在肌肉的神經支配與其他肌肉不同?
D正確答案
舌外在肌中,頦舌肌、舌骨舌肌、莖突舌肌皆由舌下神經(CN XII)支配,唯獨腭舌肌由迷走神經(CN X)的咽叢支配。
為什麼答案是 D
腭舌肌(Palatoglossus)雖名為舌肌,但發生學上屬軟腭肌群,由迷走神經(CN X)經咽叢(pharyngeal plexus)支配,功能為上提舌後部、下降軟腭,形成腭舌弓。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌外在肌中,頦舌肌、舌骨舌肌、莖突舌肌皆由舌下神經(CN XII)支配,唯獨腭舌肌由迷走神經(CN X)的咽叢支配。
口訣:舌外在肌「三兄弟一外人」→ 名字有『腭』的就是外人,由迷走神經管,其他舌字輩都歸 CN XII。
逐選項分析
A✕
頦舌肌(Genioglossus)起於下頜骨頦棘,是伸舌主力肌,由舌下神經(CN XII)支配。中風檢查叫病人伸舌即測此肌。
B✕
舌骨舌肌(Hyoglossus)起自舌骨,使舌下降及後縮,由舌下神經(CN XII)支配,舌神經、舌動脈皆從其表面或深面通過。
C✕
莖突舌肌(Styloglossus)起自顳骨莖突,使舌上提後縮(吞嚥時),同樣由舌下神經(CN XII)支配。
D✓ 正確
腭舌肌(Palatoglossus)雖名為舌肌,但發生學上屬軟腭肌群,由迷走神經(CN X)經咽叢(pharyngeal plexus)支配,功能為上提舌後部、下降軟腭,形成腭舌弓。
舌外在肌神經支配對照
| 肌肉 | 起點 | 功能 | 神經支配 |
|---|
| 頦舌肌 | 下頜骨頦棘 | 伸舌、壓舌 | CN XII 舌下神經 |
| 舌骨舌肌 | 舌骨 | 降舌、後縮 | CN XII 舌下神經 |
| 莖突舌肌 | 顳骨莖突 | 上提後縮舌 | CN XII 舌下神經 |
| 腭舌肌 | 軟腭腱膜 | 上提舌後/降軟腭 | CN X 迷走神經(咽叢) |
陷阱在於『腭舌肌』名字有「舌」,容易誤以為跟其他舌肌一樣由舌下神經管。但解剖學分類上它屬軟腭肌,胚胎來源、功能、神經支配都與軟腭肌一致,是國考超愛考的『例外題』。
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