專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)（包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識）109 年第 50 題單選題
下列何者可以抑制礦化（mineralization），保持牙周韌帶寬度？
A基質Gla蛋白（matrix Gla protein）正確答案
B骨鈣蛋白（osteocalcin）
C骨涎蛋白（bone sialoprotein）
D骨橋蛋白（osteopontin）
A正確答案
Matrix Gla protein (MGP) 是已知的礦化抑制劑，能保持牙周韌帶不鈣化、維持其寬度與彈性。
為什麼答案是 A
Matrix Gla protein (MGP) 屬於 vitamin K 依賴性 Gla 蛋白，能結合 Ca²⁺ 與羥磷灰石結晶，是強力的礦化抑制因子。在牙周韌帶中高度表現，避免韌帶異位鈣化，維持其寬度與彈性功能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Matrix Gla protein (MGP) 是已知的礦化抑制劑，能保持牙周韌帶不鈣化、維持其寬度與彈性。
看到「抑制礦化」直接想 MGP；其他三個 (OCN/BSP/OPN) 都是促進骨/牙礦化的非膠原蛋白。
逐選項分析
A✓ 正確
Matrix Gla protein (MGP) 屬於 vitamin K 依賴性 Gla 蛋白，能結合 Ca²⁺ 與羥磷灰石結晶，是強力的礦化抑制因子。在牙周韌帶中高度表現，避免韌帶異位鈣化，維持其寬度與彈性功能。
B✕ 陷阱
Osteocalcin (OCN/BGP) 雖也是 vitamin K 依賴性 Gla 蛋白，但作用相反——由成骨細胞分泌，是骨形成晚期標記，促進羥磷灰石沉積與礦化，存在於已礦化的骨與牙本質中。
C✕
Bone sialoprotein (BSP) 是 SIBLING 家族成員，可作為羥磷灰石結晶的成核點 (nucleator)，主動促進礦化起始，集中表現於水泥質、骨與牙本質的礦化前緣。
D✕
Osteopontin (OPN) 也屬 SIBLING 家族，主要功能為細胞黏附與調控礦化過程，雖在高濃度下可調節結晶生長，但整體被歸類為參與骨改建與礦化的蛋白，並非牙周韌帶寬度的維持者。
牙齒/骨非膠原蛋白功能對照
| 蛋白 | 家族 | 功能 | 主要分布 |
|---|
| MGP (基質Gla蛋白) | Gla 蛋白 | 抑制礦化 | 牙周韌帶、軟骨、血管 |
| Osteocalcin | Gla 蛋白 | 促礦化、骨形成標記 | 骨、牙本質 |
| Bone sialoprotein | SIBLING | 礦化成核點 | 骨、水泥質、牙本質 |
| Osteopontin | SIBLING | 細胞黏附、調控礦化 | 骨、水泥質界面 |
MGP 與 osteocalcin 都是 vitamin K 依賴性 Gla 蛋白，結構相似容易搞混，但功能完全相反——MGP 抑制礦化、OCN 促進礦化。考選部最愛用「同家族但功能相反」設陷阱，記憶口訣：M=Minus（減少礦化）、O=On（開啟礦化）。
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