專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)109 年第 51 題單選題
口腔上皮中,最常見之發炎細胞(inflammatory cell)為下列何者?
A組織細胞(histiocyte)
B單核球(monocyte)
C淋巴球(lymphocyte)正確答案
D巨噬細胞(macrophage)
C正確答案
口腔上皮內最常見的發炎細胞是淋巴球,特別是 T 淋巴球,與口腔黏膜免疫監視功能有關。
為什麼答案是 C
口腔上皮中最常見的發炎細胞為淋巴球(特別是 T 淋巴球),稱為上皮內淋巴球(intraepithelial lymphocytes, IEL),負責黏膜免疫監視。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口腔上皮內最常見的發炎細胞是淋巴球,特別是 T 淋巴球,與口腔黏膜免疫監視功能有關。
口腔黏膜長期接觸抗原 → 上皮內淋巴球(IEL)最常見,記「淋巴球巡邏上皮」即可。
逐選項分析
A✕
組織細胞(histiocyte)為結締組織內的巨噬細胞,主要存在於固有層(lamina propria),不是上皮內最常見的發炎細胞。
B✕ 陷阱
單核球主要在血液中循環,遊走至組織後會分化為巨噬細胞,並非上皮內常駐細胞,故非最常見。
C✓ 正確
口腔上皮中最常見的發炎細胞為淋巴球(特別是 T 淋巴球),稱為上皮內淋巴球(intraepithelial lymphocytes, IEL),負責黏膜免疫監視。
D✕ 陷阱
巨噬細胞主要分布於結締組織(固有層)中,雖然口腔上皮有 Langerhans 細胞(屬樹突細胞家族),但「巨噬細胞」並非上皮內最常見的發炎細胞。
口腔黏膜各層常見細胞分布
| 位置 | 主要細胞 | 功能 | 常見度 |
|---|
| 上皮層 | 淋巴球(T cell 為主) | 免疫監視 | ★★★ 最常見發炎細胞 |
| 上皮層 | Langerhans 細胞 | 抗原呈現 | 常駐樹突細胞 |
| 上皮層 | Merkel 細胞 | 觸覺感受 | 少量 |
| 固有層 | 巨噬細胞、組織細胞、漿細胞 | 吞噬、抗體分泌 | 結締組織常見 |
本題易混淆「上皮層」vs「固有層」的細胞分布。巨噬細胞、組織細胞主要在結締組織(固有層);上皮層則以淋巴球為主。看到題目問「上皮中」務必鎖定 IEL(淋巴球),不要誤選結締組織常見的巨噬細胞或組織細胞。
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