專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)106 年第 57 題單選題
下列那一種牙周韌帶(periodontal ligament,PDL)的細胞,同時具有合成(synthetic)與吸收(resorptive)的特性?
A骨細胞(osteocytes)
B纖維母細胞(fibroblasts)正確答案
C造牙骨質細胞(cementoblasts)
D噬骨細胞(osteoclasts)
B正確答案
牙周韌帶纖維母細胞是少數同時能合成膠原纖維、又能吞噬分解舊膠原的雙功能細胞,維持 PDL 高度更新率。
為什麼答案是 B
PDL 纖維母細胞最大特色是同時合成膠原纖維(synthetic)並能透過胞內吞噬(phagocytosis)分解舊膠原(resorptive),使 PDL 成為全身膠原更新率最高的組織之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙周韌帶纖維母細胞是少數同時能合成膠原纖維、又能吞噬分解舊膠原的雙功能細胞,維持 PDL 高度更新率。
看到「同時合成+吸收」直接想 PDL fibroblast,這是組織學經典考點。
逐選項分析
A✕
骨細胞是被包埋在骨基質中的成熟細胞,主要負責維持骨基質與感應力學訊號,不具明顯合成與吸收雙重功能。
B✓ 正確
PDL 纖維母細胞最大特色是同時合成膠原纖維(synthetic)並能透過胞內吞噬(phagocytosis)分解舊膠原(resorptive),使 PDL 成為全身膠原更新率最高的組織之一。
C✕ 陷阱
造牙骨質細胞只負責合成牙骨質基質(synthetic),不具吸收功能;吸收牙骨質的是 odontoclast/cementoclast,容易與本題混淆。
D✕
噬骨細胞是多核巨大細胞,專門進行骨吸收(resorptive),完全不具合成基質的功能,與題幹要求相反。
PDL 主要細胞功能對照
| 細胞 | 合成 | 吸收 | 備註 |
|---|
| 纖維母細胞 | ✓ 膠原纖維 | ✓ 吞噬舊膠原 | PDL 最主要細胞、雙功能 |
| 造牙骨質細胞 | ✓ 牙骨質 | ✗ | 位於牙骨質表面 |
| 造骨細胞 | ✓ 骨基質 | ✗ | 位於齒槽骨面 |
| 噬骨細胞 | ✗ | ✓ 骨 | 多核巨大細胞 |
| 上皮殘餘 (Malassez) | ✗ | ✗ | Hertwig 鞘殘留 |
考生易直覺認為「合成=成骨/成牙骨質細胞、吸收=噬骨細胞」是對立的兩種細胞,因此忽略 PDL 纖維母細胞同時具備兩種能力的特殊性,這是 PDL 高更新率的關鍵組織學特徵。
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