專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)114 年第 57 題單選題
關於牙周韌帶(periodontal ligament,PDL)之敘述,下列何者錯誤?
A11~16歲時,牙周韌帶的平均寬度大約是0.21 mm
B其主纖維(principal fibers)是由第Ⅰ型膠原蛋白組成,它的更新率(turnover rate)比體內許多其它結締組織較慢正確答案
C其主纖維中以斜群(oblique group)數量最多
D其內馬拉塞氏上皮殘留體(epithelial rests of Malassez)的數目隨年齡增加而減少,且部分可能進行鈣化
B正確答案
PDL 主纖維為第I型膠原,但其更新率比體內多數結締組織『更快』而非較慢。
為什麼答案是 B
錯誤!PDL 主纖維雖由第I型膠原蛋白組成,但其更新率(turnover rate)是體內最高的結締組織之一,『比許多其他結締組織快』,不是慢。此為本題陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PDL 主纖維為第I型膠原,但其更新率比體內多數結締組織『更快』而非較慢。
記住 PDL 三大特色:更新率高、斜群最多、上皮殘留會鈣化。
逐選項分析
A✕
青少年期(11-16歲)PDL 平均寬度約 0.21 mm,隨年齡增加會變薄,此為教科書標準數據,敘述正確。
B✓ 正確
錯誤!PDL 主纖維雖由第I型膠原蛋白組成,但其更新率(turnover rate)是體內最高的結締組織之一,『比許多其他結締組織快』,不是慢。此為本題陷阱。
C✕
PDL 主纖維五大群(牙槽嵴、水平、斜、根尖、根間)中,以斜群(oblique group)數量最多,負責承受咬合壓力,敘述正確。
D✕
馬拉塞氏上皮殘留體為 Hertwig 上皮鞘的殘餘,數目確實隨年齡增加而減少,部分會發生鈣化形成牙骨質小體(cementicles),敘述正確。
PDL 主纖維五大群(Principal Fibers)
| 纖維群 | 位置 | 功能 | 數量 |
|---|
| 牙槽嵴群 | 牙頸部→牙槽嵴 | 抵抗側向力 | 少 |
| 水平群 | 牙槽嵴下方水平走向 | 抵抗側向力 | 中 |
| 斜群 Oblique | 斜向走牙槽骨→根部 | 承受咬合壓力 | 最多 ★ |
| 根尖群 | 根尖放射狀 | 抵抗拔出力 | 中 |
| 根間群 | 多根牙根分叉處 | 穩定多根牙 | 少 |
B 選項前半段(第I型膠原)是正確的,但後半段把 PDL 更新率『快』偷換成『慢』。PDL 因持續承受咬合力刺激,是體內代謝最活躍的結締組織之一,更新率遠高於皮膚、肌腱、齒齦等組織,千萬不要記反了。
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