專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)114 年第 19 題單選題
下列神經與肌肉的配對,何者正確?
A長頰神經—頰肌
B副神經—闊頸肌
C舌下神經—舌內在肌正確答案
D耳顳神經—顳肌
C正確答案
舌下神經(CN XII)支配所有舌內在肌與大部分舌外在肌,是舌頭運動的主神經。
為什麼答案是 C
正解。舌下神經(CN XII)支配所有舌內在肌(上縱肌、下縱肌、橫肌、垂直肌)及大部分舌外在肌(頦舌肌、舌骨舌肌、莖突舌肌),唯一例外是腭舌肌(由迷走神經支配)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌下神經(CN XII)支配所有舌內在肌與大部分舌外在肌,是舌頭運動的主神經。
記口訣:「舌頭動作找舌下」,舌下神經=舌肌運動神經。
逐選項分析
A✕ 陷阱
長頰神經(buccal nerve)是三叉神經下頷分支,屬感覺神經,支配頰部皮膚與黏膜「感覺」;頰肌的運動神經是顏面神經(CN VII)的頰枝。名稱相似是陷阱。
B✕
副神經(CN XI)支配胸鎖乳突肌與斜方肌。闊頸肌(platysma)屬於顏面表情肌,由顏面神經(CN VII)頸枝支配。
C✓ 正確
正解。舌下神經(CN XII)支配所有舌內在肌(上縱肌、下縱肌、橫肌、垂直肌)及大部分舌外在肌(頦舌肌、舌骨舌肌、莖突舌肌),唯一例外是腭舌肌(由迷走神經支配)。
D✕ 陷阱
耳顳神經(auriculotemporal n.)是三叉神經下頷分支,主要傳導顳區皮膚感覺及腮腺副交感神經。顳肌屬咀嚼肌,由三叉神經下頷分支的「顳深神經」支配,而非耳顳神經。
頭頸部肌肉與神經支配對照
| 肌肉 | 功能分類 | 支配神經 | 腦神經 |
|---|
| 舌內在肌 | 舌運動 | 舌下神經 | CN XII |
| 頰肌 | 表情肌 | 顏面神經頰枝 | CN VII |
| 闊頸肌 | 表情肌 | 顏面神經頸枝 | CN VII |
| 顳肌 | 咀嚼肌 | 顳深神經(V3) | CN V |
| 胸鎖乳突肌/斜方肌 | 頸部 | 副神經 | CN XI |
頭頸神經命名最容易騙人的地方:「長頰神經」聽起來該管頰肌,「耳顳神經」感覺該管顳肌,但兩者都只管皮膚感覺。真正支配咀嚼肌的是三叉神經下頷支派出的「咬肌神經」「顳深神經」「翼內/外神經」這些專門運動分支。判斷神經功能不能看名字地點,要看它是運動支還是感覺支——顏面神經管表情肌,三叉神經V3管咀嚼肌,舌下神經才真正控制舌頭動作。記住:運動功能找專職運動神經,不能被神經名稱的解剖位置騙走。
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