專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)114 年第 14 題單選題
關於舌三角(lingual triangle)的構成,不包括下列那一項?
A舌下神經(hypoglossal nerve)
B莖突舌肌(styloglossal muscle)正確答案
C二腹肌肌腱(digastric tendon)
D下顎舌骨肌(mylohyoid muscle)
B正確答案
舌三角(Pirogoff 三角)由舌下神經、二腹肌中間腱、下顎舌骨肌後緣三者構成,是結紮舌動脈的手術標誌。
為什麼答案是 B
莖突舌肌屬於舌外肌,但並不參與舌三角(Pirogoff triangle)的構成。此題問「不包括」,故選 B。莖突舌肌起自莖突,與舌動脈結紮無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌三角(Pirogoff 三角)由舌下神經、二腹肌中間腱、下顎舌骨肌後緣三者構成,是結紮舌動脈的手術標誌。
口訣:『舌下神經 + 二腹肌腱 + 下顎舌骨肌』三邊圍成 Pirogoff 三角,莖突舌肌不在其中。
逐選項分析
A✕
舌下神經(CN XII)構成 Pirogoff 三角的上界,是三角的重要邊界之一,也是手術中識別舌動脈的關鍵神經。
B✓ 正確
莖突舌肌屬於舌外肌,但並不參與舌三角(Pirogoff triangle)的構成。此題問「不包括」,故選 B。莖突舌肌起自莖突,與舌動脈結紮無關。
C✕
二腹肌中間腱(intermediate tendon of digastric)構成 Pirogoff 三角的下界/後下界,是重要的解剖標誌。
D✕
下顎舌骨肌後緣構成 Pirogoff 三角的前界,舌動脈在此三角深面通過,可於此處進行結紮。
Pirogoff 舌三角三邊構成
| 邊界 | 解剖構造 | 位置 | 臨床意義 |
|---|
| 上界 | 舌下神經 (CN XII) | 上方 | 識別標誌 |
| 前界 | 下顎舌骨肌後緣 | 前方 | 舌動脈入口 |
| 下/後界 | 二腹肌中間腱 | 後下方 | 舌動脈結紮點 |
| 三角深面 | 舌動脈 | 底部 | 手術結紮目標 |
舌三角深面緊鄰舌骨舌肌 (hyoglossus),考題故意放入外形相似的「莖突舌肌 (styloglossus)」誘答。需記住:構成三角的是神經+肌腱+下顎舌骨肌,莖突舌肌只是舌外肌之一,不參與三角邊界。
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