專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)106 年第 9 題單選題
有關圖片中之標示,下列何者錯誤?
A標示A:蝶下顎韌帶(sphenomandibular ligament)
B標示B:關節盤(articular disc)正確答案
C標示C:莖突下顎韌帶(stylomandibular ligament)
D標示D:下顎孔(mandibular foramen)
B正確答案
此題考顳顎關節(TMJ)及周邊韌帶/結構辨識,標示B指向的是關節囊上方的顳骨關節面區域,而非關節盤,故B敘述錯誤。
為什麼答案是 B
圖右側標示B箭頭向上指向顳骨關節結節/關節窩區域(可見波浪狀骨紋),該位置為顳骨關節面,並非關節盤;關節盤(articular disc)應位於髁突與關節結節之間的纖維軟骨盤,位置偏下,故此標示命名為關節盤是錯誤的。
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完整詳解
Pro · 無限重點 此題考顳顎關節(TMJ)及周邊韌帶/結構辨識,標示B指向的是關節囊上方的顳骨關節面區域,而非關節盤,故B敘述錯誤。
反向題選「敘述錯誤者」。圖右側標示B箭頭指向顳骨關節結節(articular eminence)上方,並非關節盤所在位置,關節盤位於髁突與關節結節之間偏下方。
逐選項分析
A✕
圖左側標示A(藍色橫線)指向一白色帶狀韌帶結構,從蝶骨棘延伸至下顎小舌,位置與走向符合蝶下顎韌帶,敘述正確。
B✓ 正確
圖右側標示B箭頭向上指向顳骨關節結節/關節窩區域(可見波浪狀骨紋),該位置為顳骨關節面,並非關節盤;關節盤(articular disc)應位於髁突與關節結節之間的纖維軟骨盤,位置偏下,故此標示命名為關節盤是錯誤的。
C✕
圖右側標示C(藍色斜線)指向一白色纖維帶,從莖突延伸至下顎角/下顎支後緣,走向符合莖突下顎韌帶,敘述正確。
D✕
圖左側標示D(藍色斜箭頭)指向下顎支內側面的孔洞,即下顎孔,為下牙槽神經血管進入下顎管的入口,位置與形態正確。
顳顎關節周邊主要韌帶比較
| 韌帶名稱 | 起點 | 止點 | 功能 |
|---|
| 蝶下顎韌帶 | 蝶骨棘 | 下顎小舌(lingula) | 限制下顎過度張口 |
| 莖突下顎韌帶 | 莖突尖端 | 下顎角/支後緣 | 限制下顎前突 |
| 顳下顎韌帶(外側韌帶) | 顴弓/關節結節 | 髁突頸後外側 | TMJ主要固有韌帶 |
圖中標示B箭頭指向顳骨關節結節附近的骨性結構(可見骨小梁紋),考生容易因TMJ圖示就聯想到「關節盤」而選錯。必須根據箭頭實際指向的解剖位置判斷,而非根據題目所在的大解剖區域猜測標示名稱。
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