專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)106 年第 66 題單選題
下列有關顳顎關節(temporomandibular joint)關節盤(articular disc)的敘述,何者正確?
A其發育是由關節囊(articular capsule)往內延伸形成正確答案
B在靜止狀態呈橢圓形外觀,中間較厚,邊緣較薄
C後緣是與外翼肌(lateral pterygoid muscle)連接
D由膠原纖維(collagen fiber)與彈性纖維(elastic fiber)組成正確答案
A、D正確答案
TMJ關節盤由關節囊向內延伸發育而成,呈雙凹形(中間薄、周邊厚),前緣連外翼肌,主成分為膠原纖維。
為什麼答案是 A、D
正確。關節盤在胚胎發育時,是由關節囊(articular capsule)的間質組織向關節腔內延伸、增厚分化而形成,將關節腔分為上下兩室。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TMJ關節盤由關節囊向內延伸發育而成,呈雙凹形(中間薄、周邊厚),前緣連外翼肌,主成分為膠原纖維。
記住關節盤四大特徵:①囊內延伸發育 ②雙凹形(中薄邊厚)③前緣接外翼肌 ④主要是膠原纖維。BCD全相反。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。關節盤在胚胎發育時,是由關節囊(articular capsule)的間質組織向關節腔內延伸、增厚分化而形成,將關節腔分為上下兩室。
B✕ 陷阱
錯誤。關節盤在矢狀切面下呈「雙凹形(biconcave)」,中間部(intermediate zone)最薄,前後緣較厚。題目敘述「中間較厚、邊緣較薄」剛好相反。
C✕ 陷阱
錯誤。與外翼肌上頭連接的是關節盤的「前緣」,不是後緣。後緣連接的是雙板區(bilaminar zone)的後盤組織(retrodiscal tissue)。前後混淆是經典陷阱。
D✕ 陷阱
錯誤。關節盤主要由緻密的膠原纖維(collagen fiber)構成,承受咀嚼壓力,幾乎不含彈性纖維。彈性纖維主要存在於後盤區(retrodiscal tissue),而非關節盤本體。
TMJ 關節盤四大重點
| 項目 | 正確內容 | 常見錯誤陷阱 |
|---|
| 發育來源 | 關節囊向內延伸增厚分化 | 誤以為由軟骨直接形成 |
| 形態 | 雙凹形:中間薄、前後緣厚 | 誤記為中厚邊薄 |
| 前緣連接 | 外翼肌上頭 + 關節囊 | 誤記為後緣 |
| 後緣連接 | 雙板區(含彈性纖維) | 誤以為連外翼肌 |
| 組織成分 | 緻密膠原纖維為主 | 誤加入彈性纖維 |
TMJ 關節盤最常考四個結構特徵:發育來源(關節囊向內延伸)、立體形狀(雙凹形,中間最薄像凹透鏡)、肌肉附著點(前緣連外翼肌,後緣才是雙板區)、組織成分(純膠原纖維,不含彈性纖維)。出題者最愛把「凹凸」顛倒、把「前後緣」對調、或者把後盤區的彈性纖維特性偷渡到關節盤本體。判斷關鍵:想像關節盤像薄餅中間被壓扁,前面拉著外翼肌做開口動作,材質是堅韌的膠原纖維不是有彈性的橡皮筋。只要記住「中間凹陷、前接外翼肌、純膠原」三句口訣,就能破解方向反轉陷阱。
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