專技高考-獸醫師獸醫傳染病學107 年第 11 題單選題
下列何種黴菌毒素主要造成肝細胞壞死與膽管增生？
AT-2 toxin
Baflatoxin正確答案
Czearalenone
Dochratoxin A
B正確答案
黃麴毒素 aflatoxin 是親肝毒素，造成肝細胞壞死與膽管增生，是肝癌主要誘因。
為什麼答案是 B
Aflatoxin 由 Aspergillus flavus、A. parasiticus 產生，經肝臟代謝活化後與 DNA 結合，造成肝細胞壞死、膽管增生、脂肪變性，並具強烈致肝癌性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 黃麴毒素 aflatoxin 是親肝毒素，造成肝細胞壞死與膽管增生，是肝癌主要誘因。
看到「肝細胞壞死＋膽管增生」直接選 aflatoxin，這是黴菌毒素的經典考點。
逐選項分析
A✕
T-2 toxin 由 Fusarium 鐮刀菌產生，主要造成口腔潰瘍、消化道出血、造血系統抑制（白血球減少），不是肝臟主要靶器官。
B✓ 正確
Aflatoxin 由 Aspergillus flavus、A. parasiticus 產生，經肝臟代謝活化後與 DNA 結合，造成肝細胞壞死、膽管增生、脂肪變性，並具強烈致肝癌性。
C✕ 陷阱
Zearalenone 由 Fusarium 產生，結構類似雌激素，主要造成生殖系統異常（豬陰戶腫大、不孕、流產），與肝病變無關。
D✕ 陷阱
Ochratoxin A 由 Aspergillus 與 Penicillium 產生，主要靶器官為腎臟，造成腎小管壞死與間質性腎炎（豬黴菌毒性腎病），不是肝臟。
四大黴菌毒素靶器官速記
| 毒素 | 產生菌 | 主要靶器官 | 典型病變 |
|---|
| Aflatoxin | Aspergillus flavus | 肝臟 | 肝細胞壞死、膽管增生、肝癌 |
| T-2 toxin | Fusarium | 造血/消化道 | 白血球減少、口腔潰瘍 |
| Zearalenone | Fusarium | 生殖系統 | 陰戶腫大、不孕 |
| Ochratoxin A | Aspergillus/Penicillium | 腎臟 | 腎小管壞死 |
四大黴菌毒素最愛考靶器官對應：肝→aflatoxin、腎→ochratoxin、生殖→zearalenone、造血→T-2。題幹給「膽管增生」就是 aflatoxin 的招牌特徵，因為其代謝物特別容易傷害膽管上皮。 
