專門職業及技術人視光學109 年第 41 題單選題
小兒雙眼調節功能異常的處理，下列何者不合宜？
A一般調節異常處理的順序為：先矯正屈光度數的異常，其次考量附加鏡片的度數，再考量視覺訓練
B調節不足（insufficiency）及缺乏維持調節力（ill-sustained）的調節異常者，採用配鏡附加正度數是有效的
C調節過度（excess）或調節無彈性度（infacility）的調節異常者，視覺訓練是有益處
D雙眼調節異常者，採用開刀手術是有效的處理方式正確答案
D正確答案
小兒調節異常處理順序：矯正屈光→附加鏡片→視覺訓練，手術非適當方式。
為什麼答案是 D
調節功能異常屬於睫狀肌的動態功能問題，不是眼球結構異常，手術無法處理調節功能。此為不合宜的處理方式，即本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小兒調節異常處理順序：矯正屈光→附加鏡片→視覺訓練，手術非適當方式。
調節功能屬於眼睛肌肉的動態功能問題，不是結構異常，開刀手術無法解決。
逐選項分析
A✕
處理順序正確：先矯正屈光異常（近視、遠視、散光），再考慮附加鏡片（如雙光鏡、漸進鏡），最後才進行視覺訓練。此為臨床標準流程。
B✕
調節不足或無法維持調節力者，代表近用調節力量不夠，配戴正度數附加鏡片（近用加入度）可減輕調節負擔，是有效處理。
C✕
調節過度或調節無彈性者，問題在於調節放鬆或切換困難，透過視覺訓練（如翻轉鏡訓練）可改善調節彈性與放鬆能力。
D✓ 正確
調節功能異常屬於睫狀肌的動態功能問題，不是眼球結構異常，手術無法處理調節功能。此為不合宜的處理方式，即本題答案。
調節異常類型與處理對照
| 異常類型 | 主要問題 | 首選處理 | 輔助方式 |
|---|
| 調節不足 (Insufficiency) | 調節力量不夠 | 正度數附加鏡片 | 視覺訓練 |
| 調節維持困難 (Ill-sustained) | 無法持久維持 | 正度數附加鏡片 | 視覺訓練 |
| 調節過度 (Excess) | 調節無法放鬆 | 視覺訓練 | 睫狀肌麻痺劑 |
| 調節無彈性 (Infacility) | 切換困難 | 視覺訓練（翻轉鏡） | — |
陷阱在於把「手術」硬套到功能性問題上。調節異常是睫狀肌運作的功能性問題，不像斜視、白內障有明確結構異常可開刀處理，考生若誤以為所有眼睛問題都能手術處理就會中陷阱。 
