專門職業及技術人視光學109 年第 15 題單選題
進行眼外肌運動檢查（EOM），發現患者左眼無法往耳側注視視標，則推估患者有問題的眼外肌應該是下列何者？
A左眼內直肌
B左眼外直肌正確答案
C左眼上直肌
D左眼下斜肌
B正確答案
左眼往耳側（外展）看不到，代表負責外展的左眼外直肌功能異常。
為什麼答案是 B
外直肌由外展神經（CN VI）支配，負責將眼球向外（耳側）轉動。左眼無法往耳側注視，正是左眼外直肌功能異常的典型表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 左眼往耳側（外展）看不到，代表負責外展的左眼外直肌功能異常。
口訣：外直肌外展、內直肌內收。耳側＝外側＝外展動作。
逐選項分析
A✕ 陷阱
內直肌負責眼球「內收」，也就是往鼻側注視。與題目所述往耳側無法注視的方向正好相反，容易被考生搞混。
B✓ 正確
外直肌由外展神經（CN VI）支配，負責將眼球向外（耳側）轉動。左眼無法往耳側注視，正是左眼外直肌功能異常的典型表現。
C✕
上直肌主要負責眼球上轉（並輔助內收與內旋），與水平方向的耳側注視無關，並非本題答案。
D✕
下斜肌負責眼球的上轉（在內收位時作用最明顯）、外展與外旋，雖有外展成分但非主要外展肌，水平外展障礙主因仍是外直肌。
六條眼外肌主要作用一覽
| 肌肉 | 主要作用 | 支配神經 | 口訣 |
|---|
| 外直肌 LR | 外展（耳側） | CN VI 外展神經 | LR6 |
| 內直肌 MR | 內收（鼻側） | CN III 動眼神經 | — |
| 上直肌 SR | 上轉、內收、內旋 | CN III | — |
| 下直肌 IR | 下轉、內收、外旋 | CN III | — |
| 上斜肌 SO | 下轉、外展、內旋 | CN IV 滑車神經 | SO4 |
| 下斜肌 IO | 上轉、外展、外旋 | CN III | — |
眼球運動方向要跟肌肉名稱對上號:「外直肌」負責眼球往外(耳側)轉,「內直肌」負責往內(鼻側)轉。出題者常用「耳側」「鼻側」這種解剖方位詞來測你有沒有真的懂肌肉功能,而不是死背「外直肌=外展」卻不知道外展是往哪邊。判斷關鍵:先把方位詞轉成動作(耳側=外展、鼻側=內收),再對應肌肉。上下轉動則要記得「直肌」跟「斜肌」都能參與,但上直肌跟下斜肌都能讓眼球上轉,要看題目問的是哪個方向卡住。 
