專技高考-聽力師聽覺與平衡系統之創健與復健學110 年第 37 題單選題

有關頭部脈衝測試（head impulse test）的操作，下列敘述何者正確？

A若受試者的頸部無法配合作出合適的頭部轉動，操作者除要求受試者儘量放鬆外，並可指示欲轉動的方向，讓受試者主動協助完成轉動

B操作者在轉動受試者的頭部時，不可突然的啟動及停止，以免造成驚嚇或傷害

C若要記錄隱藏跳視（covert saccade），較好的方式是影像頭部脈衝測試（video head impulse test, vHIT）正確答案

D執行影像頭部脈衝測試的標準姿勢，操作者應坐在受試者正前方，雙眼平視，以利轉頭的操作及觀察

答案與詳解

正確答案

頭部脈衝測試須快速、被動、不預告轉動，隱藏跳視需用 vHIT 影像記錄。

逐選項解析

A若受試者的頸部無法配合作出合適的頭部轉動，操作者除要求受試者儘量放鬆外，並可指示欲轉動的方向，讓受試者主動協助完成轉動✕ 易錯陷阱

HIT 必須是「被動」轉動，且不可預告方向。若告訴受試者方向，受試者會預期而主動跟隨，VOR 反射會被掩蓋，測試結果失真。

B操作者在轉動受試者的頭部時，不可突然的啟動及停止，以免造成驚嚇或傷害✕ 易錯陷阱

HIT 的核心就是「高速、突然啟動與停止」的小角度轉動（約 10-20 度），才能誘發前庭眼反射。若慢慢轉動反而測不出 VOR 缺損。安全前提下仍須快速。

C若要記錄隱藏跳視（covert saccade），較好的方式是影像頭部脈衝測試（video head impulse test, vHIT）✓ 正確

D執行影像頭部脈衝測試的標準姿勢，操作者應坐在受試者正前方，雙眼平視，以利轉頭的操作及觀察✕ 錯誤

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