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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)105 年第 47 題單選題考點:痰濕阻胃考點:脾胃虛寒

56歲胃癌病患,長年胃脘隱痛,綿綿不斷,食生冷則痛,得熱食則緩,時嘔清水,大便溏薄,面色㿠白,神疲肢冷,舌淡胖,有齒痕,苔白水滑,脈沉細或沉緩。診以下列何證型最適合?

A痰濕阻胃
B脾胃虛寒正確答案
C氣血兩虛
D脾腎陽虛
答案與詳解
B
正確答案
胃脘隱痛得熱則緩、嘔清水、便溏、舌淡胖有齒痕、脈沉細 → 典型脾胃虛寒證。

逐選項解析

A痰濕阻胃痰濕阻胃✕ 錯誤
痰濕阻胃以脘腹痞悶、泛吐痰涎、苔白膩為主,非隱痛綿綿,且痰濕屬實證,與本題神疲肢冷、脈沉細之虛象不符。
B脾胃虛寒脾胃虛寒✓ 正確
胃痛隱隱、喜溫喜按、食冷加重、得熱則緩、嘔吐清水、便溏、舌淡胖有齒痕、脈沉細為脾胃虛寒經典證型,治以黃耆建中湯或理中湯溫中健脾。
C氣血兩虛✕ 錯誤
D脾腎陽虛✕ 易錯陷阱

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