專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學108 年第 1 題單選題
關於支配喉部的神經,下列敘述何者錯誤?
A喉上神經(superior laryngeal nerve)的受損會影響音調的高低
B聲帶以上的感覺神經主要由 the internal branch of the superior laryngeal nerve 支配
C環甲肌(cricothyroid muscles)的運動神經由 the external branch of the superior laryngeal nerve 支配
D喉返神經(recurrent laryngeal nerve)內只含運動神經正確答案
D正確答案
喉返神經不只含運動神經,也含聲帶以下的感覺神經,故 D 錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤!喉返神經除支配除環甲肌以外的所有喉內肌(運動功能),還支配聲帶以下(聲門下區)的感覺神經,並非只含運動神經。此為本題要選的錯誤敘述。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 喉返神經不只含運動神經,也含聲帶以下的感覺神經,故 D 錯誤。
記住:喉返神經=聲帶以下運動+感覺;喉上神經內支=聲帶以上感覺、外支=環甲肌運動。
逐選項分析
A✕
喉上神經外支支配環甲肌,環甲肌負責拉長聲帶以提高音調,受損會導致高音發聲困難,音調變化受限,敘述正確。
B✕
聲帶以上(聲門上區)的感覺神經由喉上神經內支(internal branch)支配,負責咽喉上部黏膜感覺與咳嗽反射,敘述正確。
C✕
環甲肌是唯一由喉上神經外支(external branch)支配的喉內肌,其餘喉內肌皆由喉返神經支配,敘述正確。
D✓ 正確
錯誤!喉返神經除支配除環甲肌以外的所有喉內肌(運動功能),還支配聲帶以下(聲門下區)的感覺神經,並非只含運動神經。此為本題要選的錯誤敘述。
喉部神經支配總整理
| 神經分支 | 運動支配 | 感覺支配 | 受損影響 |
|---|
| 喉上神經內支 | 無 | 聲帶以上黏膜 | 咳嗽反射消失、易嗆咳 |
| 喉上神經外支 | 環甲肌 | 無 | 音調降低、無法發高音 |
| 喉返神經 | 除環甲肌外所有喉內肌 | 聲帶以下黏膜 | 聲帶麻痺、聲音沙啞 |
D 選項的陷阱在「只含」二字。喉返神經確實以運動功能為主(支配大部分喉內肌),但它同時攜帶聲帶以下的感覺纖維,因此「只含運動神經」的敘述範圍過窄而錯誤。