專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學108 年第 8 題單選題
王小姐，55 歲女性，因聲音沙啞及低沉多年，常被誤以為男性，聲帶檢查發現兩側聲帶明顯水腫，診斷為聲帶息肉樣變性（polypoid degeneration）。下列敘述何者錯誤？
A常見於慢性嗓音濫用及吸菸者
B因為聲音粗啞及低沉，又被稱為 whiskey voice
C手術治療時應避免傷害過多的內側聲帶
D嗓音治療通常幫助不大，術後不建議嗓音治療正確答案
D正確答案
聲帶息肉樣變性（Reinke's edema）好發於抽菸+嗓音濫用女性，術後仍需嗓音治療預防復發。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（本題要選）。嗓音治療對 Reinke's edema 非常重要：術前戒菸與嗓音衛教、術後更需嗓音治療矯正濫用習慣，否則極易復發。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 聲帶息肉樣變性（Reinke's edema）好發於抽菸+嗓音濫用女性，術後仍需嗓音治療預防復發。
看到「術後不建議嗓音治療」直接選，嗓音疾患術後幾乎都要語言治療配合。
逐選項分析
A✕
正確敘述。Reinke's edema 最典型病因就是長期吸菸加上嗓音濫用（如老師、歌手、長期大聲說話者），中年女性吸菸者最常見。
B✕
正確敘述。因聲帶水腫使音調低沉粗啞，類似長期喝威士忌+抽菸的沙啞嗓音，臨床俗稱 whiskey voice 或 smoker's voice。
C✕
正確敘述。手術（如聲帶微皮瓣手術）須保留內側聲帶黏膜層，避免傷及聲韌帶與固有層，否則會造成疤痕化、聲音更糟。
D✓ 正確
錯誤敘述（本題要選）。嗓音治療對 Reinke's edema 非常重要：術前戒菸與嗓音衛教、術後更需嗓音治療矯正濫用習慣，否則極易復發。
聲帶息肉樣變性（Reinke's Edema）重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 好發族群 | 中年女性、長期吸菸+嗓音濫用 |
| 病理位置 | Reinke's space（聲帶固有層淺層）水腫 |
| 典型症狀 | 聲音低沉粗啞，女性被誤認為男性 |
| 別稱 | whiskey voice / smoker's voice |
| 治療 | 戒菸 + 嗓音治療 + 手術（保留內側黏膜） |
| 術後處置 | 必須嗓音治療，矯正濫用以防復發 |
D 選項把嗓音治療的角色完全顛倒。事實上，不論術前或術後，嗓音治療都是此病的核心處置之一，若術後不矯正嗓音濫用與戒菸，水腫極易復發，這是考選部最愛的臨床顛倒陷阱。 
