專門職業及技術人隱形眼鏡學概要109 年第 43 題單選題
下列敘述何者錯誤？
A角膜內皮層因為細胞流失（例如衰老）或長期缺氧導致細胞增大或大小不一的情況，稱為角膜內皮細胞多型性
B當角膜水腫大於 8%時會出現角膜皺褶（folds）
C檢驗角膜和結膜完整性及驗配硬性鏡片時不可缺少的染劑為循血綠（indocyanine green, ICG）正確答案
D矽（silicone）為一種化學元素，可以增加隱形眼鏡透氧度
C正確答案
檢驗角膜結膜完整性用的是螢光素(fluorescein)，不是循血綠ICG；ICG主要用於眼底血管攝影。
為什麼答案是 C
錯誤，此為答案。檢查角膜結膜完整性及驗配硬式鏡片(RGP)的標準染劑是螢光素(fluorescein, NaFl)。ICG(循血綠)是用於脈絡膜血管攝影，非前眼部檢查。
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完整詳解
Pro · 無限重點 檢驗角膜結膜完整性用的是螢光素(fluorescein)，不是循血綠ICG；ICG主要用於眼底血管攝影。
看到「染劑」+「角膜/硬式鏡片驗配」直接聯想螢光素(NaFl)，ICG是眼底攝影用的。
逐選項分析
A✕
正確。角膜內皮細胞無法再生，流失後由鄰近細胞擴大填補，導致大小不一(polymegathism)與形狀不一(pleomorphism)，長期缺氧會加劇此現象。
B✕
正確。角膜水腫約>5%出現條紋(striae)，>8%出現皺褶(folds)，>15%可能出現上皮水泡，是臨床常考的分級標準。
C✓ 正確
錯誤，此為答案。檢查角膜結膜完整性及驗配硬式鏡片(RGP)的標準染劑是螢光素(fluorescein, NaFl)。ICG(循血綠)是用於脈絡膜血管攝影，非前眼部檢查。
D✕
正確。矽(Si)為化學元素，矽水膠(silicone hydrogel)鏡片利用矽的高透氧特性，大幅提升Dk/t值，是現代長戴型鏡片的主流材質。
眼科常用染劑比較
| 染劑 | 用途 | 呈現 | 是否用於CL驗配 |
|---|
| Fluorescein(螢光素) | 角結膜上皮缺損、RGP淚液評估 | 藍光下黃綠螢光 | ✅必備 |
| Rose Bengal(孟加拉玫瑰紅) | 乾眼、受損上皮細胞染色 | 粉紅色 | ❌ |
| Lissamine Green(麗絲胺綠) | 結膜上皮評估、乾眼 | 綠色 | ❌ |
| ICG(循血綠) | 脈絡膜血管攝影 | 近紅外螢光 | ❌ |
把後眼部血管攝影的ICG偷換成前眼部染劑。考生若只記「綠色染劑」可能誤選，但驗光臨床檢查角膜與驗配硬式鏡片的黃金標準是螢光素(NaFl)，ICG是眼科醫師做眼底血管攝影用的顯影劑。 
