專門職業及技術人隱形眼鏡學概要109 年第 6 題單選題
對於不同類型的患者選擇不同透氧率的硬式透氣隱形眼鏡，下列敘述何者錯誤？
A相較於近視患者，遠視患者較需要高 Dk 的鏡片
B對近視性中高散光患者，可以用低 Dk，鏡片曲折抗性（flexure resistance）高的鏡片驗配
C長時間近距離工作的患者，適合驗配高 Dk 的鏡片正確答案
D鞏膜片需要使用高 Dk 或超高 Dk 的鏡片
C正確答案
硬式透氣鏡片 Dk 選擇依角膜缺氧風險：遠視、鞏膜片、長戴型需高 Dk；近距離工作與缺氧無關。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（本題要選）。長時間近距離工作與鏡片 Dk 無直接關係，那是視覺疲勞問題。Dk 主要考量是配戴時數長短與角膜缺氧，而非看遠看近。
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完整詳解
Pro · 無限重點 硬式透氣鏡片 Dk 選擇依角膜缺氧風險：遠視、鞏膜片、長戴型需高 Dk；近距離工作與缺氧無關。
Dk 選擇看「角膜缺氧風險」：鏡片厚、戴得久、範圍大 → 高 Dk。近距離工作不影響。
逐選項分析
A✕
正確敘述。遠視鏡片中央較厚（正透鏡），氧氣透過量下降，所以需要較高 Dk 值材料以補足角膜氧氣供應。
B✕
正確敘述。中高度散光用軟式容易包覆變形；硬式低 Dk 材料通常剛性較高（flexure resistance 佳），能維持鏡片形狀矯正散光。
C✓ 正確
錯誤敘述（本題要選）。長時間近距離工作與鏡片 Dk 無直接關係，那是視覺疲勞問題。Dk 主要考量是配戴時數長短與角膜缺氧，而非看遠看近。
D✕
正確敘述。鞏膜片（scleral lens）直徑大、厚度厚、且鏡片與角膜間有 fluid reservoir，氧氣傳輸路徑長，必須使用高 Dk 或超高 Dk 材料避免角膜缺氧水腫。
硬式透氣鏡片 Dk 選擇情境
| 情境 | 鏡片特性 | Dk 需求 | 原因 |
|---|
| 遠視患者 | 中央厚 | 高 Dk | 厚度↑氧傳輸↓ |
| 近視中高散光 | 需剛性維持形狀 | 低 Dk 可 | 低 Dk 材料 flexure 佳 |
| 長時間配戴 | 配戴時數長 | 高 Dk | 避免慢性缺氧 |
| 鞏膜片 | 大直徑+淚液儲池 | 超高 Dk | 氧氣路徑最長 |
| 近距離工作 | 與材料無關 | 無特定需求 | 屬視覺疲勞問題 |
陷阱在把「長時間近距離工作」誤導成「長時間配戴」。前者是視覺用眼時間（影響調節、視疲勞），後者才是鏡片在眼上的時數（影響缺氧、Dk 需求）。考生若只看到「長時間」三字就選高 Dk，會上當。 
